Chrípka a očkovanie proti chrípke Natália Ondusková, Monika Drážovská Ústav epizootológie a preventívnej veterinárskej medicíny, Univerzita veterinárskeho lekárstva a farmácie v Košiciach, Komenského 68/73, 041 81 Košice, Slovenská republika
Chrípka Každý rok sa chrípkou nakazí 5 až 15 percent populácie. Aj keď je mnohokrát priebeh chrípky mierny, u rizikových skupín dochádza ku komplikáciám, ktoré spôsobujú celosvetovo 290 000 až 650 000 úmrtí ročne. Mutácie vírusu môžu viesť k pandémiám, ktoré spôsobujú obrovské množstvo úmrtí. Medzi takéto pandémie patrili v minulom storočí: španielska chrípka ( 20 až 50 miliónov úmrtí),ázijská chrípka (2 milióny úmrtí) a honkongská chrípka (1 milión úmrtí). Chrípka je vírusové ochorenie spôsobené vírusom z čeľade Orthomyxoviridae. Poznáme 4 typy vírusu- A,B,C,D a niekoľko podtypov vírusu chrípky A a B.
Chrípka Mutácie chrípky vznikajú hlavne v dôsledku výmeny segmentu medzi ľudským a zvieracím typom kedy dochádza k vzniku nového typu povrchových antigénov a tak dochádza k novému typu vírusu A.
Vakcíny proti chrípke Vakcíny proti chrípke môžme rozdeliť do štyroch skupín. Prvou skupinou sú vakcíny tvorené celým vírusom, ktorý bol zabitý alebo inaktivovanýna Slovensku sú nedostupné Druhým typom sú vakcíny tvorené len povrchovými antigénmi a to neuraminidázou a hemaglutinínom- Influvac Tetra Tretím typom je štiepená vakcína, kde je vírus štiepený na menšie častice- Vaxigrip Tetra Štvrtým typom je vakcína obsahujúca živý oslabený virus chrípky- podávaná intranazálne, na Slovensku nedostupná
Cieľ práce Cieľom práce bolo zistenie a porovnanie percenta očkovaných osôb na Slovensku a v iných krajinách, ako aj zhodnotenie úrovne informovanosti obyvateľstva o chrípke a očkovaní proti nej. Okrem toho sme sa zamerali na zistenie hlavných dôvodov nízkeho percenta očkovaných osôb a na navrhnutie možných riešení, ktoré by mohli zvýšiť zaočkovanosť proti chrípke na Slovensku.
Použité metódy Práca bola založená na zbere informácií o chrípke ktoré boli zhromaždené prostredníctvom využitia rôznych vedeckých platforiem, ako sú napríklad PubMed, Elsevier, Google Scholar a NCBI. Ďalej to boli internetové portály ako EPIS a SEVS ako aj odborné lekárske časopisy. Pre zistenie informovanosti o chrípke a očkovaní proti nej bol vytvorený dotazník pozostávajúci z 28 otázok.
Výsledky Očkovanie na Slovensku V porovnaní s ostatnými krajinami EU aj v porovnaní s USA, má Slovensko dlhodobo nízke percento očkovaných osôb proti chrípke. Percento očkovaných osôb na SK v jednotlivých sezónach. Percento očkovaných osôb na Slovensku, EU a USA. 72.80% 68.10% 62.60% 68.10% 47.10% 45.30% 12.50% SLOVENSKO 2018/2019 PRIEMER EU UK ŠKÓTSKO USA 2018/2019 1.40% 1.90% 12.50% DETI DOSPELÍ SENIORI Slovensko USA
Výsledky Dôvody nízkeho percenta očkovaných osôb Zistili sme, že na Slovensku je chrípka považovaná za banálne ochorenie bez závažných následkov. Očkovanie respondenti odmietajú hlavne preto, lebo sa nenachádzajú v rizikovej skupine, nepovažujú chrípku za závažné ochorenie a pretože nemajú dostatok informácií o efektivite očkovania. U respondentov bolo očkovanie najmenej využívaným spôsobom prevencie voči chrípke. Dôvody odmietnutia očkovania u respondentov.
Percento správnych odpovedí Výsledky Informovanosť respondentov o chrípke Len malé percento respondentov vie akú dlhú inkubačnú dobu má chrípka, a to aj u respondentov so vzdelaním medicínskeho charakteru (31,25%). Takmer nikto (3,40%) z respondentov nevie, aké veľké množstvo pacientov na Slovensku umrie ročne na chrípku a komplikácie, ktoré sú spôsobené chrípkou. 35.00% 30.00% 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00% 14.90% 32.56% Do 25 rokov Od 25 do 45 rokov kategória 26.47% Nad 45 rokov 31.25% Vzdelanie medicínskeho charakteru Viac ako 1000 pacientov 0.80% Od 500 do 1000 pacientov 3.40% Od 200 do 500 pacientov 11% Od 50 do 200 pacientov 30.90% Do 50 pacientov 53.80% 0.00% 10.00% 20.00% 30.00% 40.00% 50.00% 60.00%
Výsledky Informovanosť respondentov o očkovaní Podľa respondentov je najdôveryhodnejším zdrojom informácií o očkovaní lekár. Až 37% respondentov si myslí, že nemá dostatok informácií o očkovaní proti chrípke. Len 28% opýtaných respondentov uviedlo, že očkovanie proti chrípke im navrhol lekár. 64% 18% 10% 8% Áno a súhlasil/a som Áno ale odmietol/ odmietla som Nie, sám/sama som navrhla, že by som chcel/a byť očkovaný/á Nenavrhol a nemal/a som záujem
Záver Náš dotazník naznačuje, že nízka očkovanosť je spôsobená hlavne slabou informovanosťou obyvateľstva o chrípke a očkovaní proti chrípke. Chrípka je na Slovensku, tak ako aj v ostatných krajinách, považovaná za banálne ochorenie, čo je hlavným dôvodom nízkeho percenta očkovaných osôb. Tento dôvod je jedným z najčastejších, dokonca aj u rizikových skupín. Ďalším dôvodom je podľa respondentov taktiež nízka efektivita očkovania. Očkovanie zdravotníckych pracovníkov a lekárov je na Slovensku taktiež nižšie ako v ostatných štátoch EU a je zhruba na úrovni 4%. Zároveň sme však zaznamenali vysoký záujem o poskytnutie väčšieho množstva informácií. Bolo by vhodné túto informovanosť zvýšiť hlavne prostredníctvom lekárov, nakoľko by bol podľa výsledkov tento spôsob najefektívnejší. Pre respondentov bol totižto lekár najdôveryhodnejším zdrojom informácií. Zdroj informácií môže výrazne ovplyvniť záujem o očkovanie. Napríklad medzi seniormi majú väčší záujem o očkovanie seniori nachádzajúci sa v domovoch pre seniorov, kde je hlavným zdrojom informácií o očkovaní lekár a zdravotná sestra oproti seniorom žijúcim v domácnosti, kde sú hlavnými zdrojmi média a známi. V zahraničí malo výrazný význam na zvýšenie percenta očkovaných osôb aj poskytovanie informácií a vykonávanie očkovania v lekárňach. Toto opatrenie zvýšilo percento zaočkovaných pacientov nad 65 rokov v Anglicku z 59% na 76%.
Ďakujem za pozornosť Táto práca bola vypracovaná s podporou projektu KEGA č. 014UVLF4/2019 Tropická veterinárna medicína / Tropical veterinary medicine.