y Inclusion Zdravá inklúzia aspekty účasti migrantov v podpore zdravia na Slovensku Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Projektoví partneri Development of Recommendations for Integrating Socio- Cultural Standards in Promoting Interventions and Services. Rozvoj odporúčaní pre integráciu sociálno-kultúrnych štandardov do intervencií a služieb podpory zdravia. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Prečo tento projekt? Migranti patria k znevýhodneným skupinám v populácii a predstavujú určitú sociálnu skupinu so špecifickými charakteristikami, ktoré je nevyhnutné brať do úvahy pri tvorbe rôznych stratégií. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Východiská projektu Podpora zdravia podľa Svetovej zdravotníckej organizácie: Proces umožňujúci jednotlivcom i populácii vytvárať podmienky pre udržiavanie, resp. zlepšovania zdravia a kontroly nad ním, zaoberá sa populáciou ako celkom, v kontexte každodenného života človeka. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Prečo tento projekt? 1. Zdravie je stav fyzickej, mentálnej a sociálnej pohody, nielen neprítomnosť choroby, alebo oslabenia. 2. Podpora zdravia predstavuje teda komplexný sociálny a politický proces. Nie je to len priame posilňovanie zručností a schopností jednotlivcov, ale tiež činy smerované k zmenám sociálnych, environmentálnych a ekonomických podmienok tak aby pozitívne ovplyvňovali zdravie na individuálnej aj populačnej úrovni. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Prečo tento projekt? 3. Podpora zdravia presahuje zdravotnícku starostlivosť. 4. Kladie zdravie do agendy ľudí prijímajúcich rozhodnutia, politikov vo všetkých sektoroch a na všetkých úrovniach. 5. Podpora zdravia upozorňuje politikov na následky, ktoré môžu spôsobiť ich rozhodnutia a upozorňuje ich, že nesú zodpovednosť za zdravie vykonávaním rozhodnutí. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Prečo tento projekt? Bratislavská deklarácia o zdraví, ľudských právach a migrácii, november 2007 Pohyb ľudí v rámci Európy a do Európy je rastúcim fenoménom, ktorý prináša výzvy pre služby zdravotnej starostlivosti a ľudské práva Ľudia v pohybe nikdy nespadajú do jednej kategórie; môžu to byť imigranti, vnútorne presídlené osoby, interní migranti, utečenci, navrátilci, obete obchodu s ľuďmi, žiadatelia o azyl, iregulárni migranti a pracovní migranti, vrátane zdravotníckych profesionálov Faktory prispievajúce k neustálemu nárastu migrácie, ako chudoba, vojna, klimatické zmeny a chýbajúci prístup k základným službám, nevyhnutne vyvolávajú otázky o sociálnej integrácii a zdraví ľudí v pohybe Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Prečo tento projekt? Celkový stav zdravia migrantov je významne horší ako celkovej populácie (Ingledby, 2009) (migranti sú viac exponovaní rizikám, ktoré majú dopad na zdravie, ako napríklad chudoba, zlé podmienky bývania, obmedzený prístup na pracovný trh a k zdravotným službám) Nedostatok informácií a komunikačné problémy vytvárajú bariéry pri dostupnosti k intervenciám podpory zdravia Migranti by nemali mať dostupné len zdravotnícke a sociálne služby, ale aj služby preventívne a podpory zdravia Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Všeobecný zámer projektu Zvýšiť účasť migrantov v intervenciách podpory zdravia identifikovať bariéry prístupu k službám a intervenciám podpory zdravia zámerom bolo vyvinúť špecifické odporúčania týkajúce sa podpory zdravia ktoré budú prispôsobené potrebám migrantov navrhnúť inovatívny koncept pre plánovanie intervenčných programov zdravia, ktoré budú brať do úvahy potreby migrantov a sociálne determinanty zdravia Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Špecifické ciele projektu Popísať faktory účasti migrantov v intervenciách podpory zdravia z pohľadu poskytovateľov služieb zdravia z pohľadu migrantov, ktorí mali prístup z pohľadu migrantov, ktorí nemali prístup Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Výstupy informácie o vnímaní bariér migrantmi a poskytovateľmi podpory zdravia (2 publikácie / projektové správy) sumár špecifických odporúčaní pre podporu zdravia na komunitnej úrovni s adaptáciou potrieb migrantov Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Pracovné postupy Aktivity v projekte boli : Prehľad existujúcej literatúry o podpore zdravia a migrácii Rozhovory s predstaviteľmi poskytovateľov podpory zdravia Rozhovory s migrantmi Technika Delphi s odborníkmi s cieľom vytvorenia odporúčaní Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Pracovné postupy Rozhovory s predstaviteľmi poskytovateľov podpory zdravia Výskumné otázky boli: 1. Zúčastňujú sa migranti intervencií podpory zdravia? 2. Čo zabraňuje a aké sú nápomocné faktory pre účasť migrantov v intervenciách podpory zdravia? (pozitívne/negatívne zážitky)? 3. Ktorý stratégie a riešenia sú použité k zlepšeniu prístupu migrantov? (osvedčené metódy, dobré postupy) Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Výsledky Rozhovory s predstaviteľmi poskytovateľov podpory zdravia Neexistuje žiadna účasť migrantov vo vybraných typoch organizácií a v intervenciách, ktoré poskytujú, okrem zariadení pre migrantov, ale oni majú hlavne nelegálnych migrantov, alebo azylantov. Poskytovatelia nemajú zvláštne programy zamerané na migrantov, lebo jednak ich berú ako každého iného občana a volia rovnaký spôsob v prístupe ako u majority. Väčšina poskytovateľov má názor, že intervencie, ktoré ponúkajú, sú ponúknuté každému rovnako. Neexistuje žiadna špecifická intervencia podpory zdravia špecificky orientovaná na migrantov. Akonáhle sú migranti časťou spoločenstva a intervencia je ponúknutá na úrovni celého spoločenstva, oni sa pravdepodobne zúčastnia tiež. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Výsledky Rozhovory s predstaviteľmi poskytovateľov podpory zdravia Väčšina opytovaných poskytovateľov súhlasí s tým, že poznanie kultúrnych rozdielov a porozumenie kultúry a zvykov špecifickej skupiny migrantov by mohli byť nápomocné pri intervenciách. Ako na prekážky, poukázali najmä na jazykové bariéry. Poskytovatelia predpokladajú, že neschopnosť poskytovateľov hovoriť jazykom migrantov môže spôsobiť problém. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Výsledky Rozhovory s predstaviteľmi poskytovateľov podpory zdravia Existuje významná absencia intervencií podpory zdravia, ktoré sú priamo cielené na migrantov. Slovensko ako bývalá komunistická krajina má odlišný sociálny, ekonomický a kultúrny základ v porovnaní so západoeurópskymi krajinami. Aj keď Slovensko je členom Európskej únie od 2004 a nastúpil rýchly ekonomický pokrok, stále SR nie je cieľovou krajinou pre veľké skupiny migrantov. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Pracovné postupy Rozhovory s migrantmi Výskumné otázky boli: Aké sú všeobecné faktory dostupnosti a účasti v intervenciách Aké sú individuálne faktory účasti / neúčasti Akésúpríklady účasti v podpore zdravia Aké sú všeobecné aspekty zdravia Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Výsledky Rozhovory s migrantmi Dostupnosť je rovnaká ako pre všeobecnú populáciu, ale informovanosť o možnostiach využívania je slabá, takmer žiadna. Najčastejšie uvádzané príklady boli účasť na očkovaní, zdravotnovýchovných prednáškach v rámci pracovného procesu zamestnávateľom (ochrana zdravia pracovníkov) a všeobecné znalosti o zdravom životnom štýle z médií s prístupom. Na druhej strane bol popísaný nezáujem o intervencie podpory zdravia a jazykové bariéry u migrantov bez prístupu. Stres ako rizikový faktor a otázky duševného zdravia boli často krát definovaný ako faktor, ktorý migranti vnímajú ako všeobecný aspekt zdravia u oboch skupín migrantov. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Východiská pre implementáciu poznatkov do vzdelávacej praxe Migranti patria k znevýhodneným skupinám v populácii a predstavujú určitú sociálnu skupinu so špecifickými charakteristikami, ktoré je nevyhnutné brať do úvahy pri tvorbe rôznych stratégií, i koncipovaní vysokoškolského vzdelávania vo všetkých stupňoch Rozvoj nových študijných programov na fakulte V súčasnosti chýba moderný a inovatívny vzdelávací materiál orientovaný na problematiku zdravia znevýhodnených skupín, ktorý by bol komplexom najaktuálnejších vedeckých poznatkov, potrieb z praxe a zároveň by ponúkal vstupy pre lepšie vedecko-výskumné zručnosti absolventov nevyhnutné pre potreby terénu v tejto oblasti Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Cieľ Inovácia a posilnenie vzdelávania v problematike zdravia znevýhodnených skupín so zameraním na špecifiká marginalizovaných skupín v odbore verejné zdravotníctvo, sociálna práca, ošetrovateľstvo využitím transferu poznatkov z výskumných projektov Nutnosť spolupráce Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Prečo je dôležitý viac-odborový prístup? Cieľom je komplexná stratégia vzdelávania, výchovy a prípravy odborníkov podľa najaktuálnejších poznatkov a potrieb z praxe. Cieľom je vychovať pracovníkov schopných pracovať v problematike zdravia znevýhodnených skupín vo výskume i teréne. Zlepšovanie zdravotného stavu obyvateľov marginalizovaných komunít je výsledkom ovplyvňovania determinantov zdravia, ktoré musí byť podložené tzv. evidence based argumentáciou profesionála. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Predmet vzdelávania Informácie o zdravotníctve a zdravotnej výchove pre migrantov, hlavne pre mladých ľudí; zdravotná výchova by mala zahrňovať informácie o reprodukčnom a sexuálnom zdraví, rovnosti pohlaví, výžive a pracovných úrazoch Informácie o sociálnych službách a poradenstve Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Predmet vzdelávania v kontexte multikulturality Dôležitou zložkou, stratégiou a nástrojom multikulturalizmu je multikultúrna výchova, pričom multikulturalizmus je v tomto prípade spoločenský cieľ. Pojem multikultúrna výchova sa tiež vzťahuje k rozličným výchovno-vzdelávacím programom, uskutočňovaným s cieľom napĺňať vzdelávacie potreby edukantov pracovníkov, ktorí prichádzajú do styku s danou menšinou. Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Bratislavská deklarácia o zdraví, ľudských právach a migrácii, november 2007 Argumenty pre inováciu vzdelávania Pohyb ľudí v rámci Európy a do Európy je rastúcim fenoménom, ktorý prináša výzvy nielen pre služby zdravotnej starostlivosti a ľudské práva, ale aj pre oblasť vzdelávania Pracovať na prekonaní prekážok vo využívaní prístupu k ochrane zdravia pre ľudí v pohybe budovaním kapacít a zvyšovaním povedomia u poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, tvorcov politík, plánovačov zdravotníckeho manažmentu a zdravotníckych pedagógov ako aj iných profesionálov zúčastňujúcich sa na poskytovaní zdravotníckych a iných služieb Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
komunikácia Transfer implementácia Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)
Ďakujem za pozornosť dmarcin@truni.sk Katedra verejného zdravotníctva Trnavská univerzita Univerzitné nám. 1, 917 01 TRNAVA Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW)