Rozmanitosť a dostupnosť sociálnych služieb z pohľadu regiónu Bratislavského samosprávneho kraja Celoslovenská konferencia Sociálne služby pre ľudí s mentálnym postihnutím v krízovej situácii ZPMP v SR Bratislava, 23. apríl 2008
Jednou z kompetencií odboru sociálnych služieb a zdravotníctva Bratislavského samosprávneho kraja je v zmysle zákona č. 95/998 Z.z. o sociálnej pomoci v znení neskorších predpisov, 7a, písm. m), n), o), pôsobiť v pozícii koordinátora a koordinovať poskytovanie sociálnej pomoci. Legislatívny rámec, v ktorom odbor sociálnych služieb a zdravotníctva realizuje výkon svojich právomocí a povinností, je vymedzený predovšetkým nasledujúcimi právnymi normami: Zákon č. 46/200 Z. z. o prechode niektorých pôsobností z orgánov štátnej správy na obce a vyššie územné celky, Zákon č. 302/200 Z. z., o samospráve vyšších územných celkov Zákon č. 95/998 Z. z. o sociálnej pomoci v znení neskorších predpisov, Zákon č. 305/2005 Z. z., o sociálnoprávnej ochrane detí a o sociálnej kuratele a o zmene a doplnení niektorých zákonov,
Strategické zámery vlády SR v oblasti sociálnych služieb, sú zakotvené v Programovom vyhlásení vlády SR na roky 2006 až 200. Cieľom je zabezpečiť: previazanosť sociálnych služieb a zdravotnej starostlivosti, upraviť systém ich financovania, vytvoriť podmienky pre rozvoj sociálneho podnikania v oblasti sociálnych služieb založeného na neziskovom princípe.
Sociálne služby Sociálne služby poskytované v rámci sociálnej pomoci sú jednou z foriem riešenia stavu sociálnej núdze občana, keď si občan nemôže sám zabezpečiť starostlivosť o svoju osobu, starostlivosť o svoju domácnosť, ochranu a uplatňovanie svojich práv a právom chránených záujmov, alebo kontakt so spoločenským prostredím najmä vzhľadom na vek, nepriaznivý zdravotný stav, sociálnu neprispôsobenosť alebo stratu zamestnania. Dostupnosť sociálnych služieb - musia byť otvorené a dostupné pre všetkých občanov, ktorí ich momentálne potrebujú, - dostupnosť je založená na rešpektovaní možností občanov využívať sociálne služby, -za takéto možnosti BSK považuje dostupnosť miestnu, finančnú a druhovú, V zmysle zákona o sociálnej pomoci sociálne služby sú: a) opatrovateľská služba, b) organizovanie spoločného stravovania, c) prepravná služba, d) starostlivosť v zariadeniach sociálnych služieb, e) sociálna pôžička.
Zariadenia sociálnych služieb V porovnaní s ostatnými sociálnymi službami, ktoré sa na území BSK poskytujú, starostlivosť v zariadení sociálnych služieb je svojim rozsahom, počtom poskytovateľov i počtom prijímateľov najväčšou a najrozšírenejšou sociálnou službou celého regiónu. Starostlivosť v zariadeniach sociálnych služieb je občanom regiónu BSK poskytovaná prostredníctvom: zariadení sociálnych služieb v zriaďovateľskej pôsobnosti BSK, zariadení sociálnych služieb obcí, miest a mestských častí, zriadených ako ich rozpočtové organizácie, príspevkové organizácie, iné právnické osoby, alebo ako organizačné jednotky, zariadení sociálnych služieb ďalších právnických a fyzických osôb, ktoré poskytujú sociálne služby za podmienok ustanovených zákonom o sociálnej pomoci (ďalej len neštátne subjekty ).
Podľa 8 ods. 3 zákona o sociálnej pomoci na poskytovanie starostlivosti v zariadeniach sociálnych služieb môže samosprávny kraj spolu s obcou zriaďovať tieto zariadenia sociálnych služieb: domov sociálnych služieb pre deti, ktorým sa poskytuje starostlivosť týždenne a celoročne, domov sociálnych služieb pre dospelých, ktorým sa poskytuje starostlivosť celoročne a týždenne, domov dôchodcov, domov pre osamelých rodičov, stanica opatrovateľskej služby, útulok, rehabilitačné stredisko. V súvislosti so zriaďovaním zariadení sociálnych služieb je dôležité podotknúť, že právna úprava zákona o sociálnej pomoci, konkrétne ustanovenie 7 (pôsobnosť obce) a 7a (pôsobnosť samosprávneho kraja) taxatívne upravuje kompetencie obce a samosprávneho kraja pri zriaďovaní jednotlivých druhov zariadení sociálnych služieb.
Zariadenia sociálnych služieb v zriaďovateľskej pôsobnosti BSK BSK kladie dôraz na to, aby sociálne služby, ktoré sú občanom územia BSK poskytované, boli kvalitné a dostupné. Bratislavský samosprávny kraj má v zriaďovateľskej pôsobnosti 6 zariadení sociálnych služieb s právnou subjektivitou. 25 druhov sociálnych služieb (v zariadení sa kumuluje viacero druhov sociálnych služieb): 3 Domovy dôchodcov, 2 Domovy penzióny pre dôchodcov, 7 Domovov sociálnych služieb pre dospelých, 8 Domovov sociálnych služieb pre deti a dospelých, Domov sociálnych služieb pre deti, 2 Zariadenia chráneného bývania, Stanica opatrovateľskej služby, Útulok. Vo forme denného, týždenného a celoročného pobytu sa v nich môžu poskytovať sociálne služby 686 klientom.
Zariadenia pestúnskej starostlivosti sú zariadenia sociálnych služieb bez právnej subjektivity v zriaďovateľskej pôsobnosti BSK ( ďalej len ZPS). Toho času sa v 4 ZPS poskytuje náhradná rodinná starostlivosť pre 0 detí.
BSK nie je zriaďovateľom rehabilitačného strediska ani domova pre osamelých rodičov vzhľadom k tomu, že poskytovanie starostlivosti v rehabilitačnom stredisku ako i v domove pre osamelých rodičov je pre obyvateľov regiónu službou potrebnou, nevyhnutnou a žiaducou, BSK podporuje registrované subjekty, ktoré sú zriaďovateľom rehabilitačného strediska a neštátne subjekty, ktoré sú zriaďovateľom domova pre osamelých rodičov.
Subjekty poskytujúce sociálnu pomoc, podľa zákona č. 95/998 Z. z. o sociálnej pomoci, a zákona. č. 305/2005 o sociálnoprávnej ochrane detí a o sociálnej kuratele. Registrovanému subjektu môže byť z rozpočtu samosprávneho kraja poskytnutý finančný príspevok na úhradu nákladov súvisiacich s poskytovaním sociálnej služby. Podmienka splnenia zákonom stanovených podmienok (sociálna služba je v regióne nedostatková a subjekt ju poskytuje bez dosiahnutia zisku) Výšku za jednotlivé druhy sociálnych služieb upravuje príloha č. 4 zákona č. 95/998 Z.z. o sociálnej pomoci. Finančný príspevok sa poskytuje na základe zmluvy.
Finančné príspevky pre subjekty poskytujúce sociálnu pomoc na území BSK FP poskytnutý v roku Výška FP Počet subjektov, ktorým bol pridelený FP z toho subjekty poskytujúce soc. služby z toho subjekty poskytujúce sociálne poradenstvo a prevenciu Z toho subjekty vykonávajúce opatrenia soc. právnej ochrany Z toho kumulúce soc. služby s poradenstvom rok 2004 66 944 000,-Sk 75 rok 2005 85 000 000,-Sk 80 rok 2006 94 875 000,-Sk 9 rok 2007 95 000 000,- Sk 63 3 32 rok 2008 20 000 000,- Sk 72 35 24 0 3 t. č. je v registri subjektov poskytujúcich sociálnu pomoc na území BSK registrovaných 5 subjektov.
Subjekty poskytujúce sociálne služby Sociálna služba poskytovaná registrovaným subjektom podľa tohto zákona je špecializovaná činnosť, ktorá svojím obsahom zodpovedá sociálnym službám uvedeným v 4 ods. 2 písm. a) až d) zákona č. 95/998 Z. z. o sociálnej pomoci.
Počet pobytových zariadení sociálnych služieb zriadených neštátnymi subjektmi v regióne BSK Typ zariadenie sociálnych služieb Domov sociálnych služieb Domov dôchodcov Rehabilitačné stredisko Zariadenie chráneného bývania Zariadenie opatrovateľskej služby Útulok Krízové stredisko Domov pre osamelých rodičov Resocializačné stredisko Stanica opatrovateľskej služby SPOLU: Počet zariadení 20 6 9 3 5 0 3 2 2 2 58 Počet klientov 26 2 33 2 5 465 48 35 2 7 54
Registrované subjekty poskytujúce sociálne poradenstvo a vykonávajúce sociálnu prevenciu Sociálne poradenstvo je odborná činnosť zameraná na zistenie rozsahu a charakteru sociálnej núdze, na zistenie príčin jej vzniku, na poskytnutie informácií o možnostiach riešenia sociálnej núdze a na usmernenie občana pri voľbe a uplatňovaní foriem sociálnej pomoci rodinám, jednotlivcovi, a občanovi s ťažkým zdravotným postihnutím a občanovi nepriaznivým zdravotným stavom. Registrovaným subjektom, poskytujúcim sociálne poradenstvo a sociálnu prevenciu BSK poskytuje finančný príspevok výlučne na určený počet občanov na jedného sociálneho poradcu, za podmienky vedenia evidencie týchto občanov a konzultácií v súlade s Metodickým pokynom BSK, ktorý je prílohou VZN č. 9/2008
Aktivity a plány v oblasti zvyšovania kvality poskytovania sociálnych služieb v regióne BSK Rada poradcov posilnenie aktívnej komunikácie a ďalšej spolupráce s poskytovateľmi sociálnej pomoci vzájomná komunikácia vedie k skvalitneniu poskytovania sociálnej pomoci forma k vytvoreniu jasných pravidiel v poskytovaní sociálnych služieb, sociálneho poradenstva a prevencie a vo vykonávaní opatrení sociálnoprávnej ochrany detí a sociálnej kurately v regióne BSK.
Aktivity a plány v oblasti zvyšovania kvality poskytovania sociálnych služieb v regióne BSK Príprava projektu k zvyšovaniu odbornosti zamestnancov Formou systematického celoživotného vzdelávania, so zameraním na individuálny prístup a individuálnu prácu s klientom. Vypracovanie štandardov kvality Normatívy personálne a finančné, pre všetkých poskytovateľov sociálnych služieb v regióne BSK, do účinnosti zákona o sociálnych službách. Okrúhle stoly Komunikácia s poskytovateľmi sociálnej pomoci v úzkej spolupráci s obcami a z toho vyplývajúce komunitné plánovanie.
Aktivity a plány v oblasti zvyšovania kvality poskytovania sociálnych služieb v regióne BSK Aktualizácia Koncepcie poskytovania sociálnych služieb Koncepcia bude podrobne analyzovať súčasný stav a potreby občanov BSK, a vytyčovať zámery, potreby a ciele na nasledujúce obdobie. Centrá komunitnej rehabilitácie Zastupiteľstvo BSK schválilo na zasadnutí v mesiaci jún 2007 Programové priority v oblasti pôsobnosti kompetencií Bratislavského samosprávneho kraja. Odbor sociálnych služieb a zdravotníctva predložil návrh zriadenia Centra komunitnej rehabilitácie. Takéto zariadenie bude poskytovať a zabezpečovať sociálnu pomoc v globálnej rovine.
Právo na poskytnutie sociálnych služieb - ustanovené zákonom o sociálnej pomoci sa zaručuje rovnako všetkým občanom v súlade so zásadou rovnakého zaobchádzania v sociálnom zabezpečení ustanovenou zákonom č. 365/2004 Z. z. o rovnakom zaobchádzaní v niektorých oblastiach a o ochrane pred diskrimináciou a o zmene a doplnení niektorých zákonov (antidiskriminačný zákon). - Dostupnosť sociálnych služieb je výrazne ovplyvnená politikou samosprávnych krajov a obcí. Samosprávne kraje vypracúvajú plán rozvoja sociálnych služieb, ktorého súčasťou je i analýza skutkového stavu poskytovaných sociálnych služieb na základe ktorého sa určujú priority a potreby ich ďalšieho rozvoja. - Napriek snahám BSK je sieť zariadení sociálnych služieb a terénnych sociálnych služieb zatiaľ nepostačujúca a regionálne nerovnomerná a nepokrýva oprávnený dopyt občanov po rozvoji z hľadiska druhovosti sociálnych služieb a ich fyzickej dostupnosti.
Analýza obce, mestá, mestské časti regiónu BSK september november 2007 V septembri r. 2007 boli na obce a mestá regiónu BSK zaslané dotazníky so žiadosťou o spoluprácu pri získavaní údajov. Úlohou VÚC v tomto procese je v zmysle zákona č. 95/998 Z.z. o sociálnej pomoci v znení neskorších predpisov, 7a, písm. m), n), o), pôsobiť v pozícii koordinátora a integrátora. Pokladáme za dôležité zmapovať činnosť organizácií poskytujúcich sociálne služby pôsobiacich v regióne. Keďže o podobnú spoluprácu sme požiadali obce a mestá v máji r. 2007 a návratnosť dotazníkov nedosahovala 50%, oddelenie sociálnych služieb opätovne vyzvalo starostov a primátorov k spolupráci aj prostredníctvom konzultácií so zástupcom ZMOS.
Sumár zariadení sociálnych služieb a sociálnoprávnej ochrany zriadených mestami a obcami v regióne BSK a počet občanov, ktorí službu poberajú. Druh poskytovanej sociálnej pomoci Klub dôchodcov Jedáleň pre dôchodcov Zariadenie opatrovateľskej služby Domov dôchodcov Domov penzión pre dôchodcov Domov pre osamelých rodičov Zariadenie chráneného bývania Opatrovateľská služba Prepravná služba Resocializačné stredisko Domov sociálnych služieb pre deti Org. spol. stravovania, donáška obedov počet zariadení,soc. služieb, zriadených mestami, obcami, mestskými časťami v regióne BSK 52 36 20 0 4 2 2 0 4 9 počet občanov, ktorým sa služba poskytuje 4797 3083 365 654 790 40 6 254 259 6 28 32 Práčovňa Denný stacionár Útulok Stredisko osobnej hygieny 4 2 2 6 3 2 5 Spolu: dávame do pozornosti, že v sumári sú uvedené aj jedálne pre dôchodcov. 60 083
Opatrovateľská a prepravná služba V zmysle 7 zákona o sociálnej pomoci patria opatrovateľská a prepravná služba do originálnej pôsobností obce. Táto originálna pôsobnosť prešla z vyšších územných celkov na obce s účinnosťou od 0.0.2004, čo BSK považuje za dôležitý krok, ktorý vedie obce k ich zodpovednému prístupu a motivácii riešiť problémy sociálnych služieb v prirodzenom prostredí občanov. Obec poskytuje opatrovateľskú alebo prepravnú službu občanovi, ktorému na ich poskytovanie vznikol nárok na základe právoplatného rozhodnutia obce o jej poskytovaní: svojimi zamestnancami, alebo prostredníctvom subjektov, ktoré poskytujú sociálnu pomoc podľa zákona o sociálnej pomoci alebo iných právnických osôb, ktoré majú oprávnenie poskytovať sociálne služby, a to na základe uzatvorenej zmluvy spolu s poskytnutím finančných prostriedkov týmto subjektom.
Potreby v oblasti sociálnej pomoci pre občanov so zdravotným postihnutím v regióne BSK uviedlo 9 miest, obcí a MČ v rámci Analýzy poskytovania sociálnych služieb v mestách, obciach a mestských častiach regiónu BSK, realizovanej odborom soc. služieb v mesiacoch september - október 2007 Údaje uvádzame tak, ako ich zaslali vo svojich požiadavkách obce, mestá, MČ, ako formu soc. pomoci. DSS pre dospelých denný stacionár pre ZŤP zariadenie opatrovateľskej služby Chránené dielne debarierizácia ver. budov zariadenie chráneného bývania prepravná služba práčovňa rehabilitačné stredisko Chránené bývanie DSS pre deti a mládež denný, týždenný stacionár finančná podpora 3 2 2 2 2
Potreby v oblasti sociálnej pomoci pre seniorov v regióne BSK uviedlo 3 miest, obcí a MČ v rámci Analýzy poskytovania sociálnych služieb v mestách, obciach a mestských častiach regiónu BSK, realizovanej odborom soc. služieb v mesiacoch september - október 2007 Údaje uvádzame tak, ako ich zaslali vo svojich požiadavkách obce, mestá, MČ, ako formu soc. pomoci. domov dôchodcov Domov-penzión pre dôchodcov denný stacionár pre seniorov hospic jedáleň pre dôchodcov klub dôchodcov finančné prostriedky na rekonštrukciu KD, iné aktivity pre seniorov debarierizácia ver. budov stredisko osobnej hygieny Zariadenie opatrovateľskej služby DSS pre seniorov vývarovňa 0 4 4 3 2 2 2
Potreby sociálnej pomoci pre občanov bez prístrešia v regióne BSK uviedlo 9 miest, obcí a MČ v rámci Analýzy poskytovania sociálnych služieb v mestách, obciach a mestských častiach regiónu BSK, realizovanej odborom soc. služieb v mesiacoch september - október 2007 Údaje uvádzame tak, ako ich zaslali vo svojich požiadavkách obce, mestá, MČ, ako formu soc. pomoci. doriešenie bytovej situácie občanov bez prístrešia, sociálne byty ubytovňa Krízové stredisko pre ženy s ďeťmi Stredisko osobnej hygieny 4 3
Počet čakateľov o umiestnenie do zariadenia sociálnych služieb v regióne BSK 6 4 89 768 008 Domov sociálnych služieb pre deti Resocializačné stredisko Zariadenie chráneného bývania Zariadenie opatrovateľskej služby Domov penzión pre dôchodcov Domov dôchodcov Údaj o počtoch čakateľov nemá úplnú vypovedaciu hodnotu z dôvodu, že občan má právo požiadať o poskytnutie sociálnej služby vo viacerých ZSS súčasne.
Problémami súčasného právneho stavu, ktoré majú vplyv na finančnú udržateľnosť sú: nedostatočné finančné zdroje na pokrytie potrieb odkázaných občanov nerovnocenné postavenie verejných a neverejných poskytovateľov sociálnych služieb (finančne, ale aj pri prijímaní občana) nedostatočná podpora rodiny pri starostlivosti o člena odkázaného na pomoc inej osoby a podpora zotrvania občana v domácom prostredí
Opatrenia - vypracovanie štandardov kvality - ustanovenie povinnosti poskytovateľa zabezpečiť pri poskytovaní sociálnej služby jej kvalitu ( VZN č.9/2008 o bližších podmienkach registrácie a poskytovania finančného príspevku subjektom poskytujúcim sociálnu pomoc podľa 85 až 87 zákona č. 95/998 Z. z. o sociálnej pomoci v znení neskorších predpisov v podmienkach Bratislavského samosprávneho kraja.) - dôraz na plnenie kvalifikačných predpokladov potrebných na vykonávanie pracovných činností v oblasti sociálnych služieb, osobitných kvalifikačných predpokladov a systematické odborné vzdelávanie zamestnancov ( VZN č.9/2008) - vypracúvanie a uskutočňovanie programu supervízie za účelom zvýšenia profesionality práce v zariadení V mesiacoch september november 2007 Bola realizovaná supervízia v 4 ZSS v zriaďovať pôsobnosti BSK. Odbor soc. služieb a zdravotníctva v tomto období zabezpečil realizáciu v ďalších 4 ZSS. Predstavou Bratislavského samosprávneho kraja je, že supervízia vo vybraných zariadeniach sociálnych služieb bude vykonaná smerom: ku klientom k zamestnancom zariadenia k manažmentu zariadenia
Informácia o stave poskytovania sociálnych služieb v regióne BSK Dňa 2.2. 2007 Odbor sociálnych služieb a zdravotníctva Zastupiteľstvu BSK predložil materiál Informácia o stave poskytovania sociálnych služieb v regióne BSK. Materiál na základe súčasného stavu zariadení sociálnych služieb poukazuje na rozsah, kvalitu a financovanie sociálnych služieb v zariadeniach sociálnych služieb a v konečnom dôsledku na ich ďalšie smerovanie ako odpoveď na potreby občanov odkázaných na pomoc iných. Materiál je zverejnený na web stránke oddelenia sociálnych služieb. www.bratislavskykraj.sk
Ďakujeme za pozornosť Odbor sociálnych služieb a zdravotníctva Úradu Bratislavského samosprávneho kraja e-mail: ivanacka@region-bsk.sk