PRAKTICKÁ HEPATOLÓGIA Manažment pacienta s chronickou (vírusovou) hepatitídou
|
|
- Julie Hašková
- pred 5 rokmi
- Prehliadani:
Prepis
1 FEK 2017 Klinicko-ekonomické aspekty inovatívnej liečby Model hepatitídy C Prof. MUDr. Jozef Holomáň, CSc PharmDr. Ľ. Slobodova Ústav farmakológie, klinickej a experimentálnej farmakológie LF SZU Hepatologická ambulancia PLK SZU
2 Hepatitída C celosvetový problém chronicky infikovaní > 200 mil. (3%populácie sveta) prevalencia v Európe 0,4 3% (vých. > záp. Európa) progresia cirhóza, karcinóm zdravotnícka priorita sveta (WHO, Ženeva 2010)
3
4 Progresia CHC
5
6 Manažment pacienta ÚDZS Dohľad S H S MZ SR Zákony, odborné usmernenia... PACIENT Motivácia, práva... POSKYTOVATEĽ ZS Odborné odporúčania, liečebno - prev. sieť, kompetencie, zodpovednosť S G S S I S ZP N Financie, odborné usmernenie R C C H ŠTANDARDNÝ POSTUP DG. / TH. Princípy odbornosti, ekonomická prijateľnosť, rovnosť v zdraví... (SR / EU konsenzus) EKONOMIKA (FEK, DGEK) N R C V H FARMACEUTICKÝ PRIEMYSEL
7 Riešiť Odporúčanie vs. usmernenie vs. smernica (guideline) (recommendation) (directive) Protokol (clinical practice protocol) Postup lege artis Právny problém
8 Neriešiť
9 Obr. mešce PaL 2015
10
11
12
13 Manažment CHC - aktuálne problémy (A 0 ) TRANZIENTNÉ OBDOBIE ( ?) Dynamika tvorby štandardu(ov) - čo aktuálne platí? - ako ďalej? Ekonomické otázky / farmakoekonomika - korektné / racionálne dohovory poskytovateľov a platcov ZS (A 1 ) REÁLNA PRAX Opakovaná liečba 2K - non lege artis Aktívny skríning vs. neriešenie pacientov - pacient rukojemník? Sieť poskytovateľov ŠZS - symbióza záujmov, kvality ZS a dostupnosti - okrúhly stôl CIEĽ: VYLIEČENÝ PACIENT (Zdraví sú len tí, ktorí ešte nevedia, že sú chorí.) (A 11 ) Lekárska veda urobila také závratné pokroky, že prakticky už nenájdeme zdravého človeka.
14 Náklady na 1 vyliečeného pacienta (2K vs. 3K) Cena th/pac. ( ) 100 pac. ( ) SVR(%) Cena th/vylieč. pac.( ) Šetrenie ( ) (2K - 3K) 2K (16%) 17390, x 3K (TEL) 43056, K (BOC) 45729, K (5%) 17390, x 3K (TEL) 43056, K (BOC) 45729, * EASL/GCP, 2011
15 + FAKTOR cena CENA NELIEČBY CENA LIEČBY UBS Research, Milliman 2009 report; Schinazi, PHC 2013
16 HCV predstavuje významnú finančnú záťaž v dôsledku hepatálnych komplikácií a EHM náklady súvisiace s EHM $6,458* náklady súvisiace s poškodením pečene $9,366* *p-value < Rozdiel nákladov medzi HCV a porovnateľnými kohortami, ktoré non HCV, upravené podľa veku, pohlavia, regiónu a dostupnosti laboratórnych údajov prostredníctvom porovnávania Charlson komorbidít. EHM: extrahepatálne prejavy; CKD: chronické ochorenie obličiek. AbbVie údaje o súbore H17.DOF.06
17 Včasná liečba prináša dodatočné úspory nákladov v porovnaní s oneskorenou liečbou $ $ $ $ $ $ $0 $- Ročné náklady na pacienta: včasná (F0-F2) versus neskorá (F3-F4) liečba Adaptovaný rozdiel nákladov: $21,078 * Total all-cause medical costs HCV and/or hepatic complications-related medical costs Delayed treatment (F3-F4) adaptovaný rozdiel nákladov: $16,343* Early Treatment (F0-F2) Táto výhoda je najvýraznejšia u pacientov s CKD : $10,896* Adaptovaný rozdiel nákladov: $10,409* EHM-related medical costs *p-value < Rozdiel nákladov medzi pacientmi s HCV liečenými neskoro (F3-F4) a v skorom štádiu (F0-F2) upravenými podľa veku, pohlavia, regiónu, roka, indexu a komorbidít podľa Charlsona. EHM: extrahepatálne prejavy; CKD: chronické ochorenie obličiek. AbbVie údaje o súbore H17.DOF.06
18 Genotyp 1b experienced (PLP) naozaj je interferónový režim najlacnejší? SVR Cena liečby cena za SVR peg. INF + ribavirín 16,70% simeprevir + peg INF + ribavirín 83,30% ombitasvir/paritaprevir, ritonavir + dasabuvir ± ribavirín 100,0% sofosbuvir/ ledipasvir 93,4% sofosbuvir/velpatasvir* 92,9% grazoprevir/elbasvir 96,9% * Iba pacienti pred transplantáciou pečene Vážený priemer účinnosti a ceny liečby vo všetkých štádiách
19 Zoznam liekov DAA registrovaný v databáze ŠUKL k Názov Liečivo Registrácia na Kategorizácia lieku ŠUKL Sovaldi sofosbuvir Harvoni ledipasvir/sofosbuvir Exviera dasabuvir Viekirax ombitasvir/paritaprevir/ ritonavir Epclusa sofosbuvir/velpatasvir Kat/nekategorizovaný Daklinza daclatasvir Kat/nekategorizovaný Zepatier grazoprevir/elbasvir
20 Spotreba posudzovaných liekov v r Obdobie Liek Počet balení Úhrada z prostriedkov verejného zdravotného poistenia Počet paciento v* Počet balení Úhrada z prostriedkov verejného zdravotného poistenia Počet paciento v* Harvoni , , Exviera , ,51 Viekirax , , SPOLU , , * počet pacientov je orientačne prepočítaný vzhľadom k počtu spotrebovaných balení lieku na najbližšie celé číslo
21 Porovnanie predpokladanej a skutočnej spotreby Rok Predpodkladaný počet pacientov Skutočný počet pacientov Predpokladaná výška úhrady , ,45 Skutočná výška úhrady , ,35
22 Stupeň fibrózy pečene pacienta v čase indikovania liečby
23 World Hepatits Day Kroky k eliminácii hepatitíd Globálny cieľ WHO: eliminácia vírusovej hepatitídy do r Dáta WHO z 28 krajín (t.j. 70% celosvetových údajov o vírusových hepatitídach) potvrdzujú, že si takýto cieľ vytýčilo 86% krajín/ 70% pracuje na národnom programe eliminácie vírusovej hepatitídy [efektívnu prevencia, diagnóza, liečba a opatrovateľska služba]. Polovica skúmaných krajín chce eliminovať hepatitídy zabezpečením univerzálnej dostupnosti liečby.
24 Úskalia liečby HCV v SR Chýba národný program v SR Nediagnostikovaní pac = šíritelia infekcie asymptomatickí pacienti s aktívnym abúzom drog MSM komunita pacienti s EHM Dostupnosť liečby Kategorizácia vs. prax Niektoré účinné lieky nie sú dostupné GT3 stále suboptimálne výsledky s režimami dostupnými u nás
25 Paradox civilizovaneho sveta Acute and chronic hepatitis due to either hepatitis B virus (HBV) or hepatitis C virus (HCV) infection has surpassed HIV to become the 7 th leading cause of death worldwide. These infections account for more than 1 million deaths globally per year and 78% of the cases of hepatocellular carcinoma. This is tragically ironic, as we now have the tools to prevent HBV and cure HCV. William F. Balistreri, MD (The National Strategy for the Elimination of Hepatitis B and C, March 28, 2017)
26 HHK 9/2017
27 MANAŽMENT CHRONICKÝCH HEPATITÍD PREVENCIA AKTÍVNY SKRÍNING DIAGNOSTIKA LIEČBA DISPENZARIZÁCIA
28 Liečba znižuje finančné zaťaženie spôsobené hepatálnymi komplikáciami a EHM $ $ $ Ročné náklady na pacienta: liečených vs. neliečených adaptovaný rozdiel nákladov: $24,834 * Investície do liečby na základe ceny liečby by sa mohli vrátiť za menej ako 3-4 roky $ $ Adaptovaný rozdiel nákladov: $3,790* Adaptovaný rozdiel nákladov: $12,773* $ $-$0 Total all-cause medical costs HCV and/or hepatic complications-related medical costs Not treated Treated EHM-related medical costs *p-value < Cost difference between HCV treated and untreated cohorts adjusted for age, sex, region, year of index date, fibrosis stage (F0 to F2 vs. F3 to F4 vs. unknown fibrosis), and Charlson comorbidities. EHMs: extrahepatic manifestations; CKD: chronic kidney disease. AbbVie Data on File H17.DOF.06
29
30 Where HCV Therapy Stands Now Interferon is gone in the US; Ribavirin...not quite SVR in > 95% of patients Difficult to cure populations no longer difficult - Black race - Cirrhosis - Renal failure & kidney transplant - HIV coinfection - Older age - Liver transplant - Persons who inject drugs (PWID) - Genotype 3 remains more challenging (but not by much) Emergent issues and controversies - HBV reactivation - HCC recurrence after DAA therapy Cost and access issues persist but improving
31
32 Vekové zloženie pacientov so schválenou úhradou liečby v DZP
33 Stratégia prevencie HCV v Európe o Skríningové programy o Informačné kampane o Prístup k liečeniu o Kvalifikovaní odborníci o Národné registre o Angažovanosť EU o Očkovanie
34 Genotyp 1b naivní pacienti Liečba skorších štádií prináša úspory SVR Cena liečby Cena za SVR vs = úspora viac ako Komentár: Euro priama úspora len na eradikáciu HCV + + úspora na aditívnu liečbu komplikácií a extrahepatálnych manifestácií?
Farmako-ekonomický rozbor lieku (na účely kategorizácie liekov) Časť A Údaje o žiadateľovi 1. Žiadateľ (držiteľ registrácie alebo zdravotná poisťovňa)
Farmako-ekonomický rozbor lieku (na účely kategorizácie liekov) Časť A Údaje o žiadateľovi 1. Žiadateľ (držiteľ registrácie alebo zdravotná poisťovňa): Meno a priezvisko alebo obchodné meno: Adresa (ulica,
Podrobnejšieuntitled
Farmako-ekonomický rozbor lieku (na účely kategorizácie liekov) Časť A Údaje o žiadateľovi 1. Žiadateľ (držiteľ registrácie alebo zdravotná poisťovňa): Meno a priezvisko alebo obchodné meno: Adresa (ulica,
Podrobnejšie„Market Access Orphan drugs v Slovenskej republike“ – dostupnosť, legislatíva a úhradové mechanizmy
Market Access Orphan drugs v Slovenskej republike Dostupnosť, legislatíva a úhradové mechanizmy Foltánová T., Petrová L., Mazag J. COMP, EMA FaF UK ŠÚKL Orphan lieky (OMP) lieky na zriedkavé ochorenia
PodrobnejšieV súvislosti s týmto podujatím nemám žiaden konflikt záujmov.
V súvislosti s týmto podujatím nemám žiaden konflikt záujmov. Prípad SD-IAP č. 718 B. Rychlý, Alpha Medical, Bratislava Biopsie pečene "Punktát pečene" 2000 48 grade a stage chronickej vírusovej hepatitídy
PodrobnejšieRE_QO
Európsky parlament 204-209 Dokument na schôdzu B8-0436/207 27.6.207 NÁVRH UZNESENIA predložený na základe otázky na ústne zodpovedanie B8-032/207 v súlade s článkom 28 ods. 5 rokovacieho poriadku o reakcii
PodrobnejšieHypertenzná emergencia a urgencia na ambulancii VLD
Nová (kontroverzná) legislatíva (zákony, vyhláška) MUDr. Dana Buzgová Bratislava Platná legislatíva Zákon 362/2011 Z.z. o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov Zákon
PodrobnejšieSnímka 1
OTC Report s príkladmi využitia aplikácie MAT 3Q218 Celkové výdavky na OTC lieky Vývoj výdavkov Podľa ATC skupín (OTC lieky) eur 2 15 1 5 eur 4, 35, 3, 25, 2, 15, 1, 5,, 213 214 215 216 217 MAT 3Q218 Na
PodrobnejšieSnímka 1
Uvedenie zdravotníckej pomôcky na slovenský trh RNDr. Jozef Slaný, MZ SR Seminár Zdravotnícke pomôcky 6. decembra 2017 Austria Trend Hotel Bratislava Zdravotnícke pomôcky Zákon 264/1999 Z. z. o technických
PodrobnejšieMINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY A (MZ SR) ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI NEUROLOGICKEJ AMBULANCIE za rok 2017 Registrované ŠÚ SR Č. Vk.
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY A (MZ SR) 18 - ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI NEUROLOGICKEJ AMBULANCIE za rok 27 Registrované ŠÚ SR Č. Vk. 749/27 z 15.12.26 Spravodajská jednotka doručí výkaz do
PodrobnejšiePowerPoint Presentation
20 ROKOV PCT V DIAGNOSTIKE SEPSY k. holečková, LF SZU, KIGM Bratislava Ostrava 2019 Zápal - Sepsa - Diagnóza Rubor, calor, dolor, tumor, functio laesa Celsus a Wirchov FW Leukocyty, diferenciál CRP PCT
PodrobnejšieMINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY A (MZ SR) 2-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI DIABETOLOGICKEJ AMBULANCIE za rok 2016 Registrované ŠÚ SR Č. Vk.
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY A (MZ SR) 2-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI DIABETOLOGICKEJ AMBULANCIE za rok 2016 Registrované ŠÚ SR Č. Vk. 631/2016 z 1.10.2015 Spravodajská jednotka doručí
Podrobnejšietabulky_ko-2017-knm
ZÁKLADNÉ OČKOVANIE PROTI ZÁŠKRTU, TETANU, ČIERNEMU KAŠLU, VÍRUSOVEJ HEPATITÍDE B, HEMOFILOVÝM INVAZÍVNYM INFEKCIÁM, DETSKEJ OBRNE A PNEUMOKOKOVÝM INVAZÍVNYM OCHORENIAM K 31. 8. 2017 V SR Ročník narodenia
PodrobnejšieMINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY C (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI ALGEZIOLÓGIE za rok 2019 Registrované ŠÚ SR Č. Vk. 960/19 z 5.9.
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY C (MZ SR) 5 - ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI ALGEZIOLÓGIE za rok 29 Registrované ŠÚ SR Č. Vk. 960/19 z 5.9.28 Ochranu dôverných údajov upravuje zákon č. 540/20 Z.
PodrobnejšieLieková politika v SR - konferencia Farmako 2005
Reforma v SR Tomáš Szalay, Angelika Szalayová Efektívnosť zdravotníctva Holandsko Slovensko Efektívnosť = 1,000 Efektívnosť = 0,612 NOVÍ HRÁČI Financie Dohľad nad ZP Úrad pre dohľad Financie Dohľad nad
PodrobnejšieKazuistika 1
Liečba idiopatickej membránovej GN Adrián Okša LF SZU Bratislava Membránová GN najčastejšia príčina nefrotického syndrómu u dospelých v Európe incidencia 5-10/milión obyv./rok primárna (idiopatická) 60-80
PodrobnejšiePlatný od: OPIS ŠTUDIJNÉHO ODBORU
Platný od: 24.2.2017 OPIS ŠTUDIJNÉHO ODBORU (a) Názov študijného odboru: (b) Stupne vysokoškolského štúdia, v ktorých sa odbor študuje a štandardná dĺžka štúdia študijných programov pre tieto stupne vysokoškolského
PodrobnejšieSnímka 1
Problematika očkovania z pohľadu prípadov šetrených ÚDZS MUDr. Beata Černáková, PhD., MPH II. Slovenský vakcinologický kongres, Štrbské Pleso 2011 Výkon dohľadu zákon č. 581/2004 Z.z. Podklady: protokol
Podrobnejšie8
Základné podmienky realizácie elektronickej preskripcie na Slovensku Projekt ehealth PharmDr. Štefan Krchňák, Mgr. Ondrej Sukeľ, ing. Vladimír Kováč Elektronická preskripcia (ďalej EP) je komplexom softvérových
PodrobnejšieSlide 1
KONFLIKT PRI HODNOTENÍ LIEKOV? Barbora Tholtová Analytička v zdravotníctve Transparency International Slovensko 27.3.2018 ČO (NE)ZNAMENÁ KONFLIKT ZÁUJMOV? Konflikt záujmov predstavuje riziko problému,
PodrobnejšieNové odporúčania ESC na diagnostiku a liečbu periférnych artériových ochorení
Odporúčania ESC/ESVS 2017 pre diagnostiku a liečbu periférnych artériových ochorení Juraj Maďarič Klinika kardiológie a angiológie Národný ústav srdcových a cievnych chorôb a LF SZU Bratislava Periférne
PodrobnejšiePacientská organizácia pre chronické pľúcne choroby Tuberkulóza informácie pre pacientov
Pacientská organizácia pre chronické pľúcne choroby Tuberkulóza informácie pre pacientov Tuberkulóza Tuberkulóza je infekčné ochorenie, ktorému dokážeme predchádzať a ktoré vieme úspešne liečiť. Ale: 1)
PodrobnejšieZdravotná pomoc a zvýšenie zdravotného povedomia
Budovanie zdravých rómskych komunít II. kapitola Podpora zdravia Ing. Jana Maciaková Zdravotná pomoc a zvýšenie zdravotného povedomia Cieľ: Umožniť účastníkom vzdelávania pochopiť zdravotnú situáciu európskych
PodrobnejšieMINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY K (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI FYZIATRIE A REHABILITÁCIE - PRACOVISKO SVLZ za rok 2019 Registro
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY K (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI FYZIATRIE A REHABILITÁCIE - PRACOVISKO SVLZ za rok 2019 Registrované ŠÚ SR Č. Vk. 965/19 z 5.9.2018 Spravodajská jednotka
PodrobnejšieOlysio, INN-simeprevir
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1 Tento liek je predmetom ďalšieho monitorovania. To umožní rýchle získanie nových informácií o bezpečnosti. Od zdravotníckych pracovníkov sa vyžaduje,
PodrobnejšieAktuality
fit for work europe Aktuality z Fit for Work Dominik Tomek Petra Balážová Národná platforma Fit for Work Slovensko 6.12.2017 Aktuality z Fit for Work Koalícia politikov, zdravotníkov, pacientov a zamestnávateľov
PodrobnejšieSlide 1
Klinické prejavy LPL/ WM MUDr.Katarína Richterová KHaT - FNsP Petržalka, Antolská 11, Bratislava Owen, 2003 Definícia Postih : LU, KD, slezina. Charakteristika MKCH Nízka frekvencia výskyt 6% všetkých
PodrobnejšieSOR_SON
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY BRATISLAVA, LIMBOVÁ 2 M E T O D I C K É P O K Y N Y na spracúvanie údajov HLÁSENIE O PACIENTOVI S DIAGNOSTIKOVANOU CHOROBOU PATOLOGICKÉHO HRÁČSTVA ZS (MZ
PodrobnejšieZdravotná starostlivosť orientovaná na pacienta pri liečbe neplodnosti: prípadová štúdia Slavica Karajičić, MPA, MPH HPI Health Policy I
Zdravotná starostlivosť orientovaná na pacienta pri liečbe neplodnosti: prípadová štúdia Slavica Karajičić, MPA, MPH 12. 06. 2014. HPI Health Policy Ins+tute, member of Zdravotná starostlivosť orientovaná
PodrobnejšieMarket Access Basic Training Základy HTA pre hodnotenie liekov a pomôcok Austria Trend Hotel Bratislava, Vysoká 2A, Bratislava, Slov
Market Access Basic Training Základy HTA pre hodnotenie liekov a pomôcok 27.06.2017 Austria Trend Hotel Bratislava, Vysoká 2A, 811 06 Bratislava, Slovakia www.austria-trend.sk Market Access Basic Training
PodrobnejšieART - AKTIVITA 2013 KRAJINA SLOVENSKO ART(1) - PARTNERSKÉ DARCOVSTVO TYP LIEČBY (2) IUI IVF ICSI FET INÉ CELKOVÝ POČET Počet liečených párov
ART - AKTIVITA 2013 KRAJINA SLOVENSKO Počet liečených párov 995 299 1 803 705 0 3 802 Počet začatých cyklov (so zámerom liečby) 1 793 461 2 090 1 216 0 5 560 - Čerstvé cykly (3) 227 1 075 0 1 302 - Zmrazené
PodrobnejšieDostatok energie u chronického ochorenia obličiek a optimálnu telesná hmotnosť - Dieta při chronickém onemocnění ledvin
Dostatok energie u chronického ochorenia obličiek a optimálnu telesná hmotnosť 5. 3. 2019 Dostatok energie pri chronickom ochorení obličiek a optimálna telesná hmotnosť Zaistenie dostatočného množstva
PodrobnejšieMicrosoft PowerPoint - Jesenny seminar 2018_Prezentacia_Vyskum a vyvoj.pptx
Podpora aktivít výskumu a vývoja Odpočet nákladov na výskum a vývoj vo farmaceutickom priemysle Deloitte Tax s. r. o. Odpočet nákladov na VaV Odpočet je príležitosťou daňovej úspory pre moderné spoločnosti,
PodrobnejšieUntitled
R O Z H O D N U T I E Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len ministerstvo ) ako príslušný orgán podľa 57 a 65 ods. 1 zákona č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach úhrady liekov,
Podrobnejšie„Chrípka, či prechladnutie“
Chrípka, či prechladnutie SSVPL SLS, Tatry 2012 * *Medzi prvé príznaky chrípky nepatrí: a) výrazná malátnosť b) silná bolesť hlavy c) serózny sekrét z nosa d) TT do 38 C * *Ktorý typ chrípky nespôsobuje
PodrobnejšieCENTRÁLNY DEPOZITÁR CENNÝCH PAPIEROV SR, a.s. ROČNÁ ŠTATISTIKA Annual Statistics Rok 2012 / Year 2012
CENTRÁLNY DEPOZITÁR CENNÝCH PAPIEROV SR, a.s. ROČNÁ ŠTATISTIKA Annual Statistics Rok / Year OBJEM A POČET PREVODOV SPOLU Value and Number of Transfers Total POČET PREVÁDZKOVÝCH DNÍ/Number of Days of Operation
PodrobnejšieS OKC- ID15303
Vážená pani PharmDr. Miriam Vulevová, MBA riaditeľka odboru kategorizácie a cenotvorby Ministerstvo zdravotníctva SR Limbová 2 837 52 Bratislava Bratislava, 15.2.2019 VEC: Odpoveď na výzvu na doplnenie
PodrobnejšiePrezentácia programu PowerPoint
ERAdiate - ERA Chair on Intelligent Transport Systems Informačný deň k výzvam ERAchair a Twinning Bratislava, 24.mája 2017 Enhancing Research and innovation dimension of the University of Zilina in intelligent
PodrobnejšieŠtrukturálne fondy po roku 2014
Sektorové priority a navrhované prerozdelenie kompetencií za rómsku inklúziu Spoločný strategický rámec Partnerská dohoda Operačné programy Európa 2020 Pozičný dokument EK Špecifické odporúčania EK pre
PodrobnejšiePlatný od: OPIS ŠTUDIJNÉHO ODBORU BIOCHÉMIA
Platný od: 22.2.2017 OPIS ŠTUDIJNÉHO ODBORU BIOCHÉMIA (a) Názov študijného odboru: Biochémia (anglický názov "Biochemistry") (b) Stupne vysokoškolského štúdia, v ktorých sa odbor študuje a štandardná dĺžka
PodrobnejšiePRÍČINY A DÔSLEDKY STAVU ŽIVOTNÉHO PROSTREDIA Zdravie sa musí chrániť starostlivosťou o zdravé životné podmienky, ktoré sú dané stavom ovzdušia, vody,
Zdravie sa musí chrániť starostlivosťou o zdravé životné podmienky, ktoré sú dané stavom ovzdušia, vody, pôdy a ostatných zložiek životného prostredia,... 9 ods. 1 zákona NR SR č. 272/1994 Z.z. o ochrane
PodrobnejšieFamiliárna Stredomorská Horúčka Verzia DIAGNÓZA A LIEČBA 2.1 Ako sa choroba diagnostikuj
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/sk/intro Familiárna Stredomorská Horúčka Verzia 2016 2. DIAGNÓZA A LIEČBA 2.1 Ako sa choroba diagnostikuje? Vo všeobecnosti je postup nasledovný: Klinické podozrenie:
Podrobnejšie„Chrípka, či prechladnutie“
Chrípka, či prechladnutie SSVPL SLS, jesenný cyklus 2012 Etiologický agens infekcie dýchacích ciest: 1.Vírusy a) ľudské respiračné vírusy - chrípka, rhinovírusy, koronarovírusy, vírus parainfluenzy, respiračný
PodrobnejšieOBČIANSKE ZDRUŽENIE PRIMA ROK 2010
OBČIANSKE ZDRUŽENIE PRIMA ROK 2010 PRIMA je mimovládna organizácia, ktorá vznikla v roku 1998, ako združenie profesionálov a dobrovoľníkov pracujúcich v oblasti drogových závislostí formou harm reduction
Podrobnejšie7 úspechov reformy / 7 krokov k ďalšiemu odladeniu
7 úspechov reformy 7 krokov k ďalšiemu doladeniu 13.10.2005 Ing. Peter Pažitný, MSc. MUDr. Tomáš Szalay MUDr. Angelika Szalayová Health Policy Institute 1 Obsah I. Ciele reformy II. 7 úspechov reformy
PodrobnejšieSUZA mazagx
PRÍSTUP K IMPLEMENTÁCII MANAŽÉRSTVA KVALITY V ŠTÁTNOM ÚSTAVE PRE KONTROLU LIEČIV JAN MAZAG 7. Národná konferencia o kvalite Bratislava, december 2010, ŠÚKL je podriadenou organizáciou Ministerstva zdravotníctva
PodrobnejšieVýhľad Slovenska na najbližšie roky
Výhľad Slovenska na najbližšie roky Martin Šuster Bratislava, konferencia FRP 218 24. 1. 218 Predikcia rastu HDP a cien HDP Inflácia Zdroj: NBS. 2 Strednodobá predikcia P3Q-218 Skutočnosť P3Q-218 217 218
PodrobnejšieRE_QO
Európsky parlament 2014-2019 Dokument na schôdzu B8-0514/2018 5.11.2018 NÁVRH UZNESENIA predložený na základe otázky na ústne zodpovedanie B8-0417/2018 v súlade s článkom 128 ods. 5 rokovacieho poriadku
PodrobnejšieEmtricitabine/Tenofovir disoproxil Krka d.d., INN-Emtricitabine/Tenofovir Disoproxil
PRÍLOHA I SÚHRN CHARAKTERISTICKÝCH VLASTNOSTÍ LIEKU 1 1. NÁZOV LIEKU Emtricitabine/Tenofovir disoproxil Krka d.d. 200 mg/245 mg filmom obalené tablety 2. KVALITATÍVNE A KVANTITATÍVNE ZLOŽENIE Každá filmom
PodrobnejšieNázev prezentace může být na dva řádky (písmo Calibri, vel. 40, tučné)
Kvalita a bezpečnosť zdravotnej starostlivosti v zdravotníckych zariadeniach skupiny AGEL na Slovensku Mgr. Alena Cerovská, MPH Jasná, 23.-24.november 2017 Kvalita a bezpečnosť zdravotnej starostlivosti
Podrobnejšieuntitled
2000R0141 SK 07.08.2009 001.001 1 Tento dokument slúži čisto na potrebu dokumentácie a inštitúcie nenesú nijakú zodpovednosť za jeho obsah B NARIADENIE EURÓPSKEHO PARLAMENTU A RADY (ES) č. 141/2000 zo
PodrobnejšieMurin_Plintovicova_iDEME_2008
2. ročník medzinárodnej konferencie o informatizácii verejnej správy Bratislava 18.-19. jún 2008 Broadband Divide na Slovensku po roku Daša Plintovičová, Vladimír Murín Výskumný ústav spojov, n.o. Banská
PodrobnejšieCymevene IV, INN: ganciclovir
Príloha II Vedecké závery a odôvodnenie zmeny v podmienkach povolenia na uvedenie lieku na trh 7 Vedecké závery Celkový súhrn vedeckého hodnotenia lieku Cymevene i.v. a súvisiace názvy (pozri prílohu I)
PodrobnejšieČo bude ďalší krok pre rozvoj ekonomiky SR, alebo Premrhaný(?) potenciál štátneho IT
Čo bude ďalší krok pre rozvoj ekonomiky SR, alebo Premrhaný(?) potenciál štátneho IT Čo chápeme ako štátne IT? Investície z verejných zdrojov do informačno-komunikačných technológií O akej sume sa rozprávame?
PodrobnejšiePrezentácia programu PowerPoint
Vízia a stratégia rozvoja SR do roku 2030 máj 2019 Prečo potrebujeme víziu a stratégiu? Globálne výzvy neobchádzajú ani Slovensko. Slovenská spoločnosť musí čeliť zásadným demografickým zmenám a zmene
PodrobnejšieProgramINT08-09
Univerzita Pavla Jozefa Šafárika v Košiciach Lekárska fakulta, Trieda SNP č. 1, 040 11 Košice ŠTUDENTSKÁ VEDECKÁ KONFERENCIA KOŠICE, 29. apríla 2009 PROGRAM SEKCIA VŠEOBECNÉHO LEKÁRSTVA A ZUBNÉHO LEKÁRSTVA
PodrobnejšieKogenate Bayer, INN- Octocog Alfa
Príloha IV Vedecké závery a odôvodnenie zmeny v povoleniach na uvedenie na trh 262 Vedecké závery Výbor CHMP vzal na vedomie ďalej uvedené odporúčanie výboru PRAC z 5. decembra 2013 týkajúce sa postupu
PodrobnejšieDias nummer 1
y Inclusion Zdravá inklúzia aspekty účasti migrantov v podpore zdravia na Slovensku Netherlands Organisation of Research and Development (ZONMW) Projektoví partneri Development of Recommendations for Integrating
PodrobnejšieMicrosoft Word - OBSAH VZ final.doc
POVINNOSTI FYZICKÝCH OSÔB V PREVENCII PRENOSNÝCH OCHORENÍ Ivana PAGÁČOVÁ Katedra medicínskeho práva, Lekárska fakulta, SZU v Bratislave ABSTRAKT Príspevok sa zaoberá povinnosťami fyzickej osoby pri predchádzaní
PodrobnejšieONKO UROLOGICKÉ SYMPÓZIUM 20/21 apríl 2018
20/21 apríl 20/21 apríl MIESTO KONANIA: Hotel Residence Donovaly TERMÍN KONANIA: 20. 21. apríl ODBORNÝ GARANT doc. MUDr. Ivan Minčík, PhD. prof. MUDr. Ján Kliment, CSc. VEDECKÝ VÝBOR prim. MUDr. Vladimír
PodrobnejšieDeficit Mevalonát Kinázy (MKD) (alebo hyper IgD syndróm) Verzia ČO JE MKD? 1.1 Čo to je?
https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/sk/intro Deficit Mevalonát Kinázy (MKD) (alebo hyper IgD syndróm) Verzia 2016 1. ČO JE MKD? 1.1 Čo to je? Deficit mevalonát kinázy je dedičné ochorenie. Je
PodrobnejšiePowerPoint Presentation
Emergentný systém objednávok liekov Praha, 19.3.2019 Agenda Základné pojmy Príčiny a súvislosti Skúsenosti 2 Nedostupnosť liekov: Základné pojmy Nedostatok: prerušenie dodávok už zavedeného lieku Nedostupnosť:
PodrobnejšieRoche Template
Sympózium laboratórnej diagnostiky Novinky v diagnostike kardiologických parametrov Eva Poláková September 10-11, 2015 in Vígľaš picture placeholder Sympózium laboratórnej diagnostiky Agenda RocheCARDIAC
PodrobnejšieZmluva č
Zmluva č. 21PLDO00 x Čl. 1 Zmluvné strany 1. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. so sídlom Panónska cesta 2, 851 04 Bratislava - mestská časť Petržalka Štatutárny orgán: PhDr. Ľubica Hlinková, MPH, predsedníčka
Podrobnejšie3_Slovenska_posta_IOM_ITAPA_2014_final
Slovenská pošta a.s. predstavuje Medzinárodný kongres ITAPA 11/11/ Agenda 1. Prečo takéto služby na Pošte 2. SP - strategický partner štátu v oblasti egovernmentu 3. Realizácia 4. Implementované asistované
PodrobnejšieSnímka 1
Legislatívne zmeny v praxi distribútorov liekov pohľadom MZ SR RNDr. Jozef Slaný, MZ SR Seminár Správna veľkodistribučná prax 7. decembra 2017 Austria Trend Hotel Bratislava Zákonná úprava platná do 31.
PodrobnejšieALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 33, 1998, 4, s PRíSPEVKY Z PRAXE K EPIDEMIOLÓGII DROGOVÝCH ZÁVISLOSTÍ E. KOPRDOVÁ,
ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 33, 1998, 4, s. 243-248 PRíSPEVKY Z PRAXE K EPIDEMIOLÓGII DROGOVÝCH ZÁVISLOSTÍ E. KOPRDOVÁ, M. MARTINOVE, O. MARTINOVE, J. KRÁLIKOVÁ Odborný li
PodrobnejšiePROGRAM_INFO_ONKO-URO_Sympozium_2019.indd
ONKO program 5/6 apríl 2019 UROLOGICKÉ Residence Hotel & Club Donovaly sympózium ONKO UROLOGICKÉ MIESTO KONANIA: Residence Hotel & Club, Donovaly TERMÍN KONANIA: 5. 6. apríl 2019 5/6 apríl 2019 sympózium
PodrobnejšieSylaby_epidemiol__gia_VL_4_ro__._LS_2017_18
PREDMET: Epidemiológia ROČNÍK VÝUČBY: 4 SEMESTER: LS 2017/2018 ŠTUDIJNÝ ODBOR: Všeobecné lekárstvo PREDNÁŠKY: P 1 14,30 16,00 () NVT Prednášajúci: 1422018 Epidemiológia definícia, úlohy, spoločenský význam
PodrobnejšieProgram_47_majove_hepatologicke_dni_A5.indd
Počet kreditov SLK: 14 PROGRAM 23. 5. 2019 25. 5. 2019 Residence Hotel, Donovaly www.slovhep.sk VEDECKÝ, ORGANIZAČNÝ VÝBOR A SEKRETARIÁT KONGRESU PREZIDENT KONGRESU MUDr. Ľubomír Skladaný, PhD. PREDSEDA
PodrobnejšieREGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom vo Svidníku Sovietskych hrdinov 79, Svidník Obdržia : praktickí lekári pre dospelých a pre de
REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom vo Svidníku Sovietskych hrdinov 79, 089 01 Svidník Obdržia : praktickí lekári pre dospelých a pre deti a dorast v okresoch Svidník a Váš list/zo dňa Naše
PodrobnejšieČinnosť ambulancií pneumológie a ftizeológie v SR 2014
ŠTATISTICKÉ PREHĽADY Prehľad zobrazuje výsledky zberu a spracovania údajov štatistického zisťovania na základe ročného výkazu o činnosti ambulancie pneumológie a ftizeológie A (MZ SR) 3-01 za rok, ktorého
PodrobnejšieREGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom vo Svidníku Sovietskych hrdinov 79, Svidník Obdržia : praktickí lekári pre dospelých a pre de
REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom vo u Sovietskych hrdinov 79, 089 01 Obdržia : praktickí lekári pre dospelých a pre deti a dorast v okresoch a Stropkov Váš list/zo dňa Naše číslo Vybavuje/linka
PodrobnejšieLieková politika v roku 2007
Aktuálna správa o činnosti ŠUKL od marca 2006 do júna 2007 PharmDr. Ján Mazag vedúci služobného úradu a riaditeľ Štátny ústav pre kontrolu liečiv September 2007, Bratislava Pôsobnosť ŠÚKL podľa zákona
PodrobnejšieDôležité informácie - Nevyhadzujte! Agomelatine G.L. Pharma 25 mg na liečbu epizód veľkej depresie u dospelých Príručka pre pacienta Verzia 1.0 Schvál
Dôležité informácie - Nevyhadzujte! Agomelatine G.L. Pharma 25 mg na liečbu epizód veľkej depresie u dospelých Príručka pre pacienta 1 Informácie o tomto lieku Agomelatín je antidepresívum, ktoré je účinné
PodrobnejšiePrezentace aplikace PowerPoint
Prepojenie programu Wintes so zdravotnou poisťovňou Dôvera. DZP od roku 2007 zabezpečuje jednoduchú, komfortnú a bezplatnú platformu na elektronickú komunikáciu Získala za ňu niekoľko ocenení Strieborná
PodrobnejšiePríloha č
strana 1/8 Príloha č.1 k potvrdeniu o notifikácii Annex No.1 to the Confirmation of Notification Rozsah notifikácie Scope of Notification Slovenský metrologický ústav Identifikačné číslo: 1781 Identification
PodrobnejšieSamovraždy a samovražedné pokusy v SR 2018
počet Samovraždy a samovražedné pokusy v Slovenskej republike 218 Údaje o počte samovrážd a samovražedných pokusov sú získavané štatistickým zisťovaním MZ SR Hlásenie príčin a okolností úmyselného sebapoškodenia,
PodrobnejšieMINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY K (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI FYZIATRIE A REHABILITÁCIE - PRACOVISKO SVLZ za rok 2009 Registro
MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY K (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI FYZIATRIE A REHABILITÁCIE - PRACOVISKO SVLZ za rok 2009 Registrované ŠÚ SR Č. Vk. 657/09 z 9.10.2008 Spravodajská jednotka
PodrobnejšieZabezpeĊenie protiepidemických opatrení v súvislosti s pandémiou chrípky
Zabezpečenie protiepidemických opatrení v súvislosti s pandémiou chrípky 14.10.2010 Bratislava J. Pertinačová, epidemiológ RÚVZ Bratislava Cirkulácia vírusu chrípky v populácii epidemický výskyt každý
PodrobnejšieKVETNÁ BRATISLAVA 26 Porovnanie zákonov o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov klinické skúšanie humán
KVETNÁ 11 825 08 BRATISLAVA 26 Porovnanie zákonov o liekoch a zdravotníckych pomôckach a o zmene a doplnení niektorých zákonov klinické skúšanie humánnych liekov Zákon 140/1998 Z.z. účinný do 30.11.2011
Podrobnejšie(Microsoft PowerPoint Lie\350ebn\351 vyu\236itie PF.ppt [iba na \350\355tanie])
Liečebné využitie plazmaferézy z pohľadu sestry Dipl. sestra Edita Kohútová Dipl. sestra Renáta Rovenská XVIII. Celoslovenská konferencia sekcie sestier pracujúcich v nefrológii Patince 23. 25. september
PodrobnejšieBielkoviny - rozhovor s nutričnou terapeutkou -
Bielkoviny - rozhovor s nutričnou terapeutkou 30. 10. 2017 Rozhovor s nutričnou terapeutkou Danou Sasákovou o nízkobielkovinovej diéte a bielkovinách. Bielkoviny Čo sú vlastne bielkoviny? Bielkoviny, hovorí
PodrobnejšieMicrosoft Word _5_
DODATOK Č. 4 K ZMLUVE O POSKYTNUTÍ NENÁVRATNÉHO FINANČNÉHO PRÍSPEVKU uzavretý v zmysle 269 ods. 2 zákona č. 513/1991 Zb. Obchodný zákonník v znení neskorších predpisov, v zmysle 47a ods. 1 zákona č. 40/1964
PodrobnejšieNovely zákonov Novela zákonníka práce 311/2001 Z.z. priniesla viaceré zmeny - Zákonníkom práce sa riadia výlučne pracovnoprávne vzťahy 97 odst. 13 nov
Novely zákonov Novela zákonníka práce 311/2001 Z.z. priniesla viaceré zmeny - Zákonníkom práce sa riadia výlučne pracovnoprávne vzťahy 97 odst. 13 novely ZP hovorí o tom, že : Zamestnancovi, ktorý vykonáva
PodrobnejšieRada Európskej únie V Bruseli 4. februára 2019 (OR. en) 6013/19 OJ CRP2 5 COMIX 59 PREDBEŽNÝ PROGRAM VÝBOR STÁLYCH PREDSTAVITEĽOV (časť II) budova Eur
Rada Európskej únie V Bruseli 4. februára 2019 (OR. en) 6013/19 OJ CRP2 5 COMIX 59 PREDBEŽNÝ PROGRAM VÝBOR STÁLYCH PREDSTAVITEĽOV (časť II) budova Europa, Brusel 6. februára 2019 (9.00 hod.) 1. Schválenie
PodrobnejšieBezpečnosť a ochrana zdravia pri práci sa týka každého z nás. Cenná pre vás. Prínos pre firmu. Zdravé pracoviská pre všetky vekové kategórie Podpora u
Bezpečnosť a ochrana zdravia pri práci sa týka každého z nás. Cenná pre vás. Prínos pre firmu. Zdravé pracoviská pre všetky vekové kategórie Podpora udržateľného pracovného života #EUhealthyworkplaces
PodrobnejšieWork programme – čo to je a ako ho ovplyvním?
Work programme čo to je a ako ho ovplyvním? Peter Lobotka Delegát SR do výboru pre NMP+B Work programme čo to je a ako ho ovplyvním? Work programme čo to je a ako ho ovplyvním? 1. Stanem sa európskym komisárom
Podrobnejšieuntitled
Slovenská lekárska spoločnosť Slovenská hepatologická spoločnosť Slovenská gastroenterologická spoločnosť Slovenská spoločnosť všeobecného praktického lekárstva Slovenská spoločnosť infektológov Úrad pre
Podrobnejšie6 Kapitola 6 Výsledky vyšetrení počas projektov Lekári idú do ulíc a MOST 2008 Počas mesiacov júl a august v rámci projektu Lekári idú do ulíc a počas
6 Kapitola 6 Výsledky vyšetrení počas projektov Lekári idú do ulíc a MOST 2008 Počas mesiacov júl a august v rámci projektu Lekári idú do ulíc a počas 30 dní trvania Mesiaca o srdcových témach (MOST-u)
PodrobnejšiePrezentácia programu PowerPoint
Skríning steatózy a fibrózy pečene u pacientov s dyslipoproteinémiou Mária Szántová 1, T. Hlavatá 1, X. Faktorová 1, S. Wimmerová 2, K. Rašlová 3 1 III. Interná klinika LFUK a UNB 2 SZU, 3 Koordin. Centrum
PodrobnejšieOPIdS - finančné riadenie
Elektronizácia verejnej správy a rozvoja elektronických služieb Operačného programu Informatizácia spoločnosti Národný projekt: INFORMAČNÝ SYSTÉM CENTRÁLNEJ SPRÁVY REFERENČNÝCH ÚDAJOV Záverečná konferencia
PodrobnejšieDexamed Art 29_Annex I_sk
Príloha III Zmeny Súhrnu charakteristických vlastností lieku a písomnej informácie pre používateľa Poznámka: Tieto zmeny sa majú zahrnúť do platného Súhrnu charakteristických vlastností lieku, označenia
PodrobnejšiePOISTENIE OSÔB MOJA FARBIČKA Poistenie pre deti
POISTENIE OSÔB MOJA FARBIČKA Poistenie pre deti PROGRAM MOJA FARBIČKA od Allianz - Slovenskej poisťovne je komplexný program investičného životného poistenia pre deti s možnosťou rôznych poistení nielen
PodrobnejšieAdresa príslušnej zdravotnej poisťovne: Obchodné meno Ulica/č. Mesto PSČ Žiadosť o udelenie súhlasu podľa 9f ods. 1 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravot
Adresa príslušnej zdravotnej poisťovne: Obchodné meno Ulica/č. Mesto PSČ Žiadosť o udelenie súhlasu podľa 9f ods. 1 zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002
PodrobnejšieREGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Trebišove, Jilemnického 3370/2, PSČ Epidemiologická situácia v okrese Trebišov v mesiaci de
REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v Trebišove, Jilemnického 3370/2, PSČ 075 01 Epidemiologická situácia v okrese Trebišov v mesiaci december 2016 Výskyt prenosných ochorení podľa pohlavia
PodrobnejšieMINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY Bratislava, Číslo:S OKC-ID711 R O Z H O D N U T I E Ministerstvo zdravotníctva Slov
R O Z H O D N U T I E Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len ministerstvo ) ako príslušný orgán podľa 57 a 65 ods. 1 v spojení s 98b ods. 1 zákona č. 363/2011 Z. z. o rozsahu a podmienkach
PodrobnejšieGEN
RADA EURÓPEJ ÚNIE V Bruseli 6. decembra 2005 (06.12) (OR. en) 15270/05 OJ CONS 69 SOC 491 SAN 203 CONSOM 51 PREDBEŽNÝ PROGRAM pre: 2699. zasadnutie RADY EURÓPEJ ÚNIE (ZAMESTNANOSŤ, SOCIÁLNA POLITIKA, ZDRAVIE
Podrobnejšie