ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR)

Podobné dokumenty
Mestské zastupiteľstvo v T r e b i š o v e U Z N E S E N I E z 11. zasadnutia Mestského zastupiteľstva v Trebišove zo dňa číslo 133/2011

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 1996 Vyhlásené: Časová verzia predpisu účinná od: Obsah dokumentu je právne záväzný.

Etylglukuronid - efektívna detekcia pitia, ktoré dychová skúška neodhalí

Aplikácia vybraných probačných programov

zs0304b

Samovraždy a samovražedné pokusy v SR 2018

Šťastnú cestu cez Veľkú noc! POLÍCIA, PIVOVARNÍCI A MINISTERSTVO DOPRAVY VARUJÚ PRED ALKOHOLOM ZA VOLANTOM Bratislava, 27. marec 2018 Počas veľkonočný

Základná škola s materskou školou Rožkovany 190, okr. Sabinov Smernica 02/2015 Vnútorný predpis riaditeľky školy dodatok k Školskému poriadku Z

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 1996 Vyhlásené: Vyhlásená verzia v Zbierke zákonov Slovenskej republiky Obsah tohto dokumentu m

Prehľad drogovej legislatívy v Slovenskej republike

6 Kapitola 6 Výsledky vyšetrení počas projektov Lekári idú do ulíc a MOST 2008 Počas mesiacov júl a august v rámci projektu Lekári idú do ulíc a počas

Problémové správanie žiakov stredných škôl;

Microsoft Word - Pokyn č k strategii BOZP


Nariadenie vlády 71/2011 Z

stadia drog zavis

ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 33, 1998, 4, s PRíSPEVKY Z PRAXE K EPIDEMIOLÓGII DROGOVÝCH ZÁVISLOSTÍ E. KOPRDOVÁ,

OBČIANSKE ZDRUŽENIE PRIMA ROK 2010

DOHOVOR RADY EURÓPY O PREDCHÁDZANÍ NÁSILIU NA ŽENÁCH A DOMÁCEMU NÁSILIU A O BOJI PROTI NEMU Istanbulský dohovor V BEZPEČÍ V BEZPEČÍ PRED STRACHOM PRED

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 2011 Vyhlásené: Časová verzia predpisu účinná od: do: Obsah tohto dokumen

AM_Ple_LegReport

How to use Isopa “walk the talk” package

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 2012 Vyhlásené: Časová verzia predpisu účinná od: Obsah tohto dokumentu má informatí

NSK Karta PDF

VYDANIE: 1 SMERNICA ZÁKLADNEJ ŠKOLY MATICE SLOVENSKEJ 13, PREŠOV STRANA: 1/10 Výtlačok: 1 Smernica o prevencii omamných látok a psychotropných látok v

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 2008 Vyhlásené: Časová verzia predpisu účinná od: Obsah tohto dokumentu má informatí

S M E R N I C A

Zmysel života v kontexte zvládania onkologického ochorenia

Snímka 1

Headline Verdana Bold

Slovenská akadémia vied Analýza finančnej podpory a scientometrických výstupov SAV Bratislava 2019

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 2017 Vyhlásené: Vyhlásená verzia v Zbierke zákonov Slovenskej republiky Obsah dokumentu je pr

2016_Disciplinarny_poriadok

Učebná osnova Zrýchlená základná kvalifikácia Osobná doprava Zápočet výučby VO Učebná osnova na vykonávanie kurzov zrýchlenej základnej kvalifikácie p

Na základe plánu práce na 2. polrok 2017 uskutočnila Slovenská obchodná inšpekcia (ďalej len SOI ) celoslovenskú kontrolnú akciu na hračky. Bola zamer

untitled

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 2015 Vyhlásené: Časová verzia predpisu účinná od: Obsah dokumentu je právne záväzný.

Dôležité informácie - Nevyhadzujte! Agomelatine G.L. Pharma 25 mg na liečbu epizód veľkej depresie u dospelých Príručka pre pacienta Verzia 1.0 Schvál

AM_Ple_LegReport

Vnútorný predpis o cestovných náhradách. Názov a sídlo organizácie : Obec Koválov Poradové číslo vnútorného predpisu : 3 Vypracovala : Ivana Cintulová

Pacientská organizácia pre chronické pľúcne choroby Tuberkulóza informácie pre pacientov

OBEC DOLNÝ PIAL VŠEOBECNE ZÁVÄZNÉ NARIADENIE OBCE DOLNÝ PIAL č. 2/2019 o škole a školských zariadeniach v obci Dolný Pial VŠEOBECNE ZÁVÄZNÉ NARIADENIE

si Vás dovoľuje pozvať na KURZ INTERNÝ AUDÍTOR SYSTÉMU MANAŽÉRSTVA KVALITY PODĽA EN ISO 9001:2015 a PREŠKOLENIE INTERNÝCH AUDÍTOROV PODĽA EN ISO 9001:

Microsoft Word - HoreckaHrvol.doc

MESTO HLOHOVEC - MESTSKY URAD V HLOHOVCI Materiál na zasadnutie MsZ v Hlohovci dňa Číslo materiálu: Správa o bezpečnostnej situácii v územ

VEREJNÁ KNIŽNICA MIKULÁŠA KOVÁČA BANSKÁ BYSTRICA SÚPIS REŠERŠÍ ZA ROK 2018 Banská Bystrica 2019

PowerPoint Presentation

Na základe plánu práce na rok 2018 uskutočnila Slovenská obchodná inšpekcia (ďalej len SOI ) celoslovenskú kontrolnú akciu na hračky, ktorá prebiehala

Didaktické testy

Stavebný špecialista kontroly a riadenia kvality Charakteristika Stavebný špecialista kontroly a riadenia kvality riadi komplexný systém u

Základná škola, Jilemnického ulica č. 2, Ţiar nad Hronom INTERNÁ SMERNICA PROTI ŠÍRENIU A PROPAGÁCII DROG V ŠKOLSKOM PROSTREDÍ [Vnútorný organizačný p

PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR 29, 1994,3, s li S SOCIÁLNE-PSYCHIATRICKÉ CHARAKTERISTIKY OSÔB VYŠETRENÝCH PRE PODOZRENIE ZO ZÁVISLOSTI OD HEROÍNU A INÝ

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY C (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI ALGEZIOLÓGIE za rok 2019 Registrované ŠÚ SR Č. Vk. 960/19 z 5.9.

Z Á K L A D N Á U M E L E C K Á Š K O L A Horné Rakovce 1440/29, Turčianske Teplice Vnútorný predpis o vybavovaní podnetov súvisiacich s oznamo

RECENZIA J. REHM, K. D. SHIELD, M. X. REHM, G. GMEL, U. FRICK: ALCOHOL CONSUMPTION, ALCOHOL DEPENDENCE AND ATTRIBUTABLE BURDEN OF DISEASE IN EUROPE: P

Microsoft Word - pe453195_sk.doc

ODKLAD POVINNEJ ŠKOLSKEJ DOCHÁDZKY Informatívny materiál pre rodičov Centrum pedagogicko psychologického poradenstva a prevencie Levoča Ružová 91/1, 0

SOR_SON

Akú úlohu zohráva materinský jazyk pri diagnostike komunikačnej kompetencie dieťaťa?

tudijný_plán_2018_schválený.pdf

Psychológ hasičského a záchranného zboru Charakteristika Psychológ hasičského a záchranného zboru vykonáva špecializované odborné činnosti

Činnosť ambulancií pneumológie a ftizeológie v SR 2014

AM_Ple_NonLegReport

eAccessibility_2005_priloha_F

Novely zákonov Novela zákonníka práce 311/2001 Z.z. priniesla viaceré zmeny - Zákonníkom práce sa riadia výlučne pracovnoprávne vzťahy 97 odst. 13 nov

Šablona dokumentu

Zákon 412/2015 Z.z. (ktorým sa mení a dopĺňa zákon č. 725/2004 Z. z. o podmienkach prevádzky vozidiel v premávke na pozemných komunikáciách a o zmene

VZN 8/ Žilinský samosprávny kraj Strana 1

T R N A V S K Á U N I V E R Z I T A V T R N A V E Fakulta zdravotníctva a sociálnej práce Univerzitné námestie 1, Trnava METODICKÉ USMERNENIE v

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 1990 Vyhlásené: Časová verzia predpisu účinná od: Obsah dokumentu je právne záväzný.

Akreditácia vzdelávacej aktivity

Blue Chalkboard

Zákon č. 462 / 2003 Z. z. Zákon o náhrade príjmu pri dočasnej pracovnej neschopnosti zamestnanca a o zmene a doplnení niektorých zákonov (v znení č. 2

Snímka 1

VZN nadobúda účinnosť dňa: Mestské zastupiteľstvo v Snine na základe samostatnej pôsobnosti podľa článku 68 Ústavy Slovenskej republiky,

SLOVENSKÁ NÁRODNÁ AKREDITAČNÁ SLUŽBA Karloveská 63, P. O. Box 74, Bratislava 4 Politika PL 27 POLITIKA SNAS NA AKREDITÁCIU ORGANIZÁTOROV SKÚŠOK

Program Dní prof. V. Novotného v Bojniciach (10. Bojnická AT konferencia) Hotel pod zámkom, Bojnice VS:

Sme pripravení na starnutie obyvateľstva? Dopady starnutia na trh práce a dlhodobú starostlivosť

Prezentácia programu PowerPoint

Ministerstvo školstva Slovenskej republiky

4. Aktivity Klubu pacientov SMyS [režim kompatibility]

ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 37,2002,4-5, s INDIKÁCIA ANTIDEPRESÍV U ZÁVISLÝCH M. MARTINOVE, E. KOPRDOVÁ, O. MA

O D V O D N E N I E

Príloha č. 1 Dodatok č. 3 Materská škola, Nová 2912/2, Lieskovec Plán kontinuálneho a ďalšieho vzdelávania zamestnancov na školský rok 2017 Spr

ETV 6

ZBIERKA ZÁKONOV SLOVENSKEJ REPUBLIKY Ročník 2019 Vyhlásené: Časová verzia predpisu účinná od: Obsah dokumentu je právne záväzný.

Familiárna Stredomorská Horúčka Verzia DIAGNÓZA A LIEČBA 2.1 Ako sa choroba diagnostikuj

é ů

M e s t o L u č e n e c Materiál na zasadnutie Mestskej rady v Lučenci Strana 1 z 5 Mesto Lučenec na základe ustanovenia 6 ods.2 zákona č. 369/1990 Zb

EURÓPSKA KOMISIA V Bruseli C(2017) 1143 final DELEGOVANÉ NARIADENIE KOMISIE (EÚ) / z o klasifikácii parametra horizontálneho s

strana č. 1/3 1. Poistenie sa vzťahuje na: a) zodpovednosť právníckej osoby za škody spôsobené inému porušením právnej povinnosti v súvislosti s činno

Obce okresu Nové Zámky z aspektu ukazovateľov samosprávy

Kogenate Bayer, INN- Octocog Alfa

HODNOTENIE RIZÍK LEGALIZÁCIE A FINANCOVANIA TERORIZMU Riziko legalizácie príjmov z trestnej činnosti a financovania terorizmu (ďalej len "ML/FT") nie

Smernica č. 003/2019 GŠM

NSK Karta PDF

COM(2016)744/F1 - SK

ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 40, 2005, 3, s ORIGINÁLNE PRÁCE PROBLÉM S PRÍSTUPOM K P SYCHIATRICKEJ STAROSTLIVOS

Prepis:

ALKOHOLIZMUS A DROGOVÉ ZÁVISLOSTI (PROTIALKOHOLICKÝ OBZOR) 53, 2018, 2, s. 55-66 PÔVODNÉ PRÁCE OCHRANNÁ AMBULANTNÁ LIEČBA NARIADENÁ PODĽA 72 TRESTNÉHO ZÁKONA VODIČOM, KTORÍ SPÁCHALI TRESTNÝ ČIN VEDENIA MOTOROVÉHO VOZIDLA POD VPLYVOM NÁVYKOVEJ LÁTKY R. WOLT 1 2 1 Centrum pre liečbu drogových závislostí, Banská Bystrica Riaditeľ: MUDr. Martin Somora 2 Katedra psychologických vied FSVaZ UKF, Nitra Vedúca katedry: PhDr. et PaedDr. Marta Zaťková, PhD. Súhrn Úvod: Problémy spojené s alkoholom alebo inými psychoaktívnymi látkami majú rozsiahle a vážne spoločenské, majetkové, zdravotné a aj právne dôsledky. V doprave patria alkohol a iné návykové látky k rizikovým faktorov dopravnej nehodovosti. Ciel: Príspevok mal za cieľ prepojenie témy ambulantných ochranných liečení s dopravou, konkrétne s vodičmi, ktorým bola ochranná ambulantná liečba závislos- 55

ti uložená na základe trestného činu riadenia motorových vozidiel pod vplyvom návykovej látky. Metodológia: Výskumná časť si dala za cieľ nájsť odpoveď na dve výskumné otázky, ktoré sa týkali 1) charakteristiky vodičov, ktorým bola nariadená ochranná ambulantná liečba na základe vedenia motorového vozidla pod vplyvom návykovej látky, 2) priebehu ochrannej ambulantnej liečby týchto vodičov. Odpovede na zvolené výskumné otázky boli získané obsahovou analýzou zdravotných záznamov vodičov, ktorým bolo uložené ambulantné ochranné liečenie kvôli trestnému činu vedenia motorového vozidla pod vplyvom návykovej látky v Centre pre liečbu drogových závislostí v Banskej Bystrici. Výsledky: Vo výskumnom súbore dominovali muži. Najčastejším dôvodom pre uloženie ochrannej ambulantnej liečby bola diagnostikovaná závislosť od alkoholu. Priemerná dížka trvania ochrannej ambulantnej liečby bola 1,5 roka. Z 23 vodičov v sledovanom súbore sa 19 z nich aktívne zapojili do ambulantnej liečby, 18 vodiči počas trvania ambulantnej ochrannej liečby preukazovali abstinenciu. Piati vodiči ochrannú ambulantnú liečbu svojvoľne prerušili. Záver: Na základe výsledkov výskumu a zistení zahraničných autorov možno predpokladať, že uloženie ochranného liečenia vodičom, ktorí spáchali trestný čin vedenia motorového vozidla pod vplyvom návykovej látky, plní nielen účel trestu, ale môže tiež vplývať na zlepšenie uvedomovania si dôsledkov rizikového správania sa. K ľ ú č o v é s 1 o v á : vedenie motorového vozidla - návyková látka - ochranná liečba R. Wolt: COMPULSORY OUTPATIENT TREATMENT ORDERED UNDER 72 OF THE PENAL CODE TO THE DRIVERS COMMITTING THE CRIME OF ENDANGERMENT UNDER THE INFLUENCE OF PSYCHOACTIVE SUBSTANCES Summa ry Background: The problems related to alcohol and psychoactive substances have various and serious social, property, health and legal consequences. In traffic alcohol and other psychoactive substances belong to the risk factors of accident frequency. 56

Goal: Aim of the presented article was to interconnect the theme of compulsory outpatient treatment with traffic, specifically with the drivers committing the crime of endangerment under the influence of psychoactive substances. Methods: Research part was focused on finding the answers to the two research questions related to the 1) character of the drivers with ordered compulsory outpatient treatment based on driving motor vehicles under the influence of psychoactive substances, 2) process of the ordered compulsory outpatient treatment of these drivers. Answers to the research questions were obtained by the content analysis of health reports of the drivers committing the crime of endangerment under the influence of psychoactive substances with ordered compulsory outpatient treatment in Centrum pre liečbu drogových závislostí v Banskej Bystrici (Drug Addiction Treatment Center in Banská Bystrica). Results: In the research sample the men dominated. The most frequent reason for ordering the compulsory outpatient treatment was the diagnosed alcohol addiction. Average period of the compulsory outpatient treatment was one and half year. 19 drivers from 23 drivers in the research sample actively participated in the outpatient treatment, 18 drivers proved abstinence during the compulsory outpatient treatment. Five drivers vexatiously interrupted the compulsory outpatient treatment. Conclusion: In accordance with the research findings as well as with the outcomes ofthe foreign authors it is possible to assume that ordering the compulsory outpatient treatment to the drivers committing the crime of endangerment under the influence of psychoactive substances fulfills not only the purpose of sanctioning, hut also can have a modest effect on awareness ofthe risk behavior consequences. K e y w o r d s : driving a motor vehicle - psychoactive substances - compulsory treatment Úvod Z pohľadu počtu dopravných nehôd patrí alkohol podľa Grohola (2014) medzi najvýznamnejšie rizikové faktory v doprave. Problematike užívania psychoaktívnych látok v doprave bolo venovaných niekoľko odborných príspevkov slovenských a čekých autorov, napr. Grohol (2014, 2016), Kucek a Kuceková (2013), Martinove ml. a Stanislav (2012), Šidlo, Bauerová a Bauer (2009), Šucha (2012), Vodová a Mravčík (2008), Hájek (2008) a iní. K téme ochranných liečení bolo publikovaných niekoľko príspevkov aj v ča- 57

sopise Alkoholizmus a drogové závislosti, napr. Okruhlica (2002, 2011). Avšak prepojenie obidvoch tém nie je dostatočne preskúmané. K nastolenej problematike môžeme nájsť výskumné zistenia skôr vo výskumoch realizovaných v USA, napr. Dillová a Wells-Parkerová (2006), Wells-Parkerová (1994). Užívanie psychoaktívnych látok má vplyv na správanie sa účastníkov cestnej premávky a tým aj na schopnosť riadiť motorové vozidlo. Alkohol v doprave je jedným z dôvodov úmrtnosti na cestách. Správa Ministerstva vnútra SR Vyhodnotenie dopravno-bezpečnostnej situácie za rok 2017" poukazuje na nárast počtu dopravných nehôd oproti roku 2016, pri ktorých došlo k usmrteniu účastníkov cestnej premávky. Podľa výskumu Šidla, Bauerovej a Bauera (2009) zameraného na smrteľné dopravné nehody pod vplyvom alkoholu vyplýva, že smrteľné dopravné nehody tvorili 13-14 % všetkých pitvaných úmrtí v sledovanom období, pričom priemerná koncentrácia alkoholu v krvi bola 1,8 g/kg. Dopravné nehody bývajú najčastejším dôvodom úmrtia ľudí vo veku 4 až 34 rokov. Riziko nehody pri vedení motorového vozidla pod vplyvom alkoholu alebo iných drog je vysoké najmä v skupine mladých mužov vodičov (Simonsen a kol., 2013). Rauch a kol. (2010) uvádzajú odhad, že vodič môže podniknúť 200-2000 jázd pod vplyvom alkoholu, kým bude zatknutý. Správa Ministerstva vnútra SR Vyhodnotenie dopravno - bezpečnostnej situácie za rok 2017" uvádza, že v roku 2017 došlo na našich cestách k 14 013 dopravným nehodám. V dôsledku nich sa ťažko zranilo 1127 ľudí, ľahko sa zranilo 5757 ľudí. V 1585 prípadoch zapríčinil nehodu vodič pod vplyvom alkoholu, čo je v porovnaní s rokom 2016 o 104 prípadov viac. Podľa spomínanej správy bolo v roku 2017 užitie alkoholu zistené u 4161 vodičov s koncentráciou alkoholu do 0,48 mg/l a u 4861 vodičov s koncentráciou alkoholu nad 0,48 mg/l. Vodič podľa zákona o Cestnej premávke a o zmene a doplnení niektorých zákonov č. 8/2009 Z.z., 4 ods. 2 zákona, nesmie: - požiť počas vedenia vozidla alkohol alebo inú návykovú látku, - viesť vozidlo v takom čase po požití alkoholu alebo inej návykovej látky, keď sa alkohol alebo iná návyková látka ešte môžu nachádzať v jeho organizme, - viesť vozidlo po požití lieku v čase, keď liek môže znížiť jeho schopnosť viesť vozidlo, - viesť vozidlo, ak jeho schopnosť viesť vozidlo je znížená najmä úrazom, 58

chorobou, nevoľnosťou alebo únavou, - odovzdať vedenie vozidla osobe, ktorá nespíňa podmienky na vedenie vozidla ustanovené týmto zákonom, osobe, ktorá je pod vplyvom alkoholu alebo inej návykovej látky, alebo osobe, ktorej schopnosť viesť vozidlo je inak znížená. Policajt môže v zmysle svojich oprávnení (podľa 69 ods. 1 písm. d) zákona o cestnej premávke) vyzvať vodiča, aby sa podrobil vyšetreniu, či nie je ovplyvnený alkoholom alebo inou návykovou látkou, alebo liekmi, ktoré môžu znížiť jeho schopnosť bezpečne viesť vozidlo. Trestný zákon č. 300/2005 Z. z. definuje pojem návyková látka na svoje účely v 130 ods. 5, podľa ktorého.návykovou látkou sa na účely tohto zákona rozumie alkohol, omamné látky, psychotropné látky a ostatné látky spôsobilé nepriaznivo ovplyvniť psychiku človeka alebo jeho ovládacie alebo rozpoznávacie schopnosti, alebo sociálne správanie...". V 289 upravuje Trestný zákon trestný čin ohrozenie pod vplyvom návykovej látky. Uvedený trestný čin zakladá trestnú zodpovednosť osôb, ktoré napriek požitiu alkoholu, prípadne iných návykových látok vykonávajú zamestnanie alebo činnosti, pri ktorých môžu ohroziť nielen svoj život alebo zdravie, ale aj život a zdravie iných ľudí, prípadne môžu spôsobiť značnú škodu na majetku. Ustanovenie 289 teda chráni nielen život a zdravie ľudí, ale aj majetok pred tými, ktorí sa zavinene priviedli do takého stavu, v ktorom je vylúčená ich spôsobilosť vykonávať zamestnanie alebo iné činnosti bez toho, aby pri tom ohrozovali život a zdravie iných a tiež majetok. Ochranné liečenie (podľa Trestného zákona) je súčasťou ochranných opatrení. Tie majú vhodne doplniť systém trestov o sankcie, ktoré by boli uložené popri treste alebo namiesto neho. Rozdiel medzi ochrannými opatreniami a trestami spočíva v spôsobe ich ukladania - nevyžaduje sa ako pri trestoch úmernosť medzi povahou, nebezpečnosťou činu pre spoločnosť a u loženou sankciou. Na rozdiel od trestov neobsahujú negatívne morálne hodnotenie a sú oproti trestom vhodnejšie, pretože sa pri ich ukladaní prihliada na nevýhodné postavenie určitej kategórie páchateľov. Primerane nahrádzajú, alebo dopíňajú trestnoprávne sankcie. Ich výkon sa nepremlčiava, nezahladzuje ani neodpúšťa (Baláž, 2001). Ochranné opatrenia sú prostriedkami štátneho donútenia, právnymi následkami trestného činu alebo činu inak trestného, ktoré ukladá súd na základe zákona a to v záujme ochrany spoločnosti a prevencie. Ich účelom je ochrana spoločnosti pred páchateľmi trestných činov, ako aj pred nebezpečnými predmetmi, ktoré sú vždy v urči- 59

tom vzťahu k trestnému činu. Účelom je aj pomoc osobám so zanedbanou výchovou alebo chorým osobám a tak im umožniť viesť riadny život. Ochranné liečenie je jedným z najvýznamnejších a najdôležitejších druhov ochranných opatrení. Jeho účelom je podľa Štefunkovej (2007) predovšetkým terapeutické pôsobenie na osoby, ktorým sa ukladá a pomáha im následne sa zaradiť do normálneho života. Okruh osôb, ktorým sa takéto ochranné liečenie ukladá, tvoria najmä osoby, ktoré spáchali protiprávny čin, ale pre nepríčetnosť ich nemožno trestne stíhať, páchatelia, ktorí v čase spáchania trestného činu boli v stave zmenšenej príčetnosti a páchatelia, ktorí zneužívajú návykových látok a trestný čin spáchali pod ich vplyvom alebo v súvislosti s ich užívaním. Význam ochranného liečenia je teda určovaný jednak záujmom spoločnosti na ochrane pred takýmito osobami a jednak má význam aj pre osoby samotné z hľadiska pozitívnych dopadov poskytnutého lekárskeho liečenia na ich ďalší život (Ivor, 2010). Výskumná časť Cieľom bolo pozrieť sa na štruktúru vodičov a priebeh ochranných protialkoholických a protitoxikomanických ambulantných liečení, ktoré boli uložené vodičom, ktorí sa dopustili trestného činu vedenia motorového vozidla pod vplyvom návykovej látky. Na základe toho boli formulované nasledovné výskumné otázky: VOl: Aká je charakteristika vodičov, ktorým bolo uložené ambulantné ochranné liečenie? V02: Aký je priebeh uložených ochranných ambulantných liečení? Metodika Odpovede na zvolené výskumné otázky boli získavané obsahovou analýzou zdravotných záznamov vodičov, ktorým bola uložená ochranná ambulantná liečba v Centre pre liečbu drogových závislostí Banská Bystrica. Výber výskumného súboru bol zámerný. Do výskumného súboru boli zaradení tí vodiči, ktorým súd nariadil ochranné protialkoholické alebo protitoxikomanické liečenie ambulantnou formou po spáchaní trestného činu ohrozenia pod vplyvom návykovej látky, a u ktorých prebiehala ochranná ambulantná liečbu v období 2012-2014. Veľkosť sledovaného súboru je 23 vodičov v ochrannej ambulantnej liečbe. 60

K začatiu ochrannej ambulantnej liečby boli všetci sledovaní vodiči vyzvaní písomne na základe doručenia uznesenia súdu o uložení ochranného opatrenia formou ochrannej ambulantnej liečby. Spôsob realizácie výkonu ochrannej liečby závislostí ambulantnou formou v Centre pre liečbu drogových závislostí Banská Bystrica sa riadi jasne stanovenými podmienkami, s ktorými boli daní vodiči pri prvom kontakte s ambulanciou oboznámení - pravidelné kontroly u ambulantného lekára psychiatra v mesačných intervaloch, dychová skúška na prítomnosť alkoholu, toxikologické vyšetrenie moču na prítomnosť psychoaktívnych látok v intervale jeden až dvakrát za týždeň. Taktiež bola ponúknutá možnosť zúčastňovať sa terapeutických programov (socioterapeutický klub, svojpomocný klub abstinujúcich) s cieľom zmeny postojov k užívaniu psychoaktívnych látok, k závislosti a jej dôsledkom a k upevňovaniu abstinencie. Výsledky Z celkového počtu 23 vodičov bolo 20 mužov a 3 ženy. Priemerný vek je 44 rokov, v rozsahu od 25 rokov do 60 rokov. U všetkých vodičov, ktorým bola nariadená ochranná ambulantná liečba, bol pre potreby súdu vypracovaný súdnoznalecký posudok odborným lekárom psychiatrom-súdnym znalcom pre posúdenie závislosti od psychoaktívnych látok. Závislosť od alkoholu bola diagnostikovaná u 19 vodičov, u dvoch bolo diagnostikované škodlivé užívanie alkoholu. V jednom prípade bola diagnostikovaná závislosť od viacerých psychoaktívnych látok (amfetamíny, marihuana, alkohol). Závislosť od opiátov (heroín) bola taktiež diagnostikovaná v jednom prípade. Týmto dvom bola súdom nariadená ochranná protitoxikomanická ambulantná liečba. Šiesti vodiči v sledovanom súbore už v minulosti, pred spáchaním trestného činu vedenia motorového vozidla pod vplyvom návykovej látky, absolvovali liečenie kvôli závislosti od alkoholu. Čo sa týka priemerného množstva alkoholu v dychu, vo výskumnom súbore bolo priemerné množstvo alkoholu v dychu v čase kontroly policajnou hliadkou 1,02 mg/l s rozsahom od 0,40 mg/l do 1, 72 mg/l alkoholu v dychu. Okrem ochrannej liečby bol týmto vodičom súdom nariadený zákaz viesť motorové vozidlo, pričom priemerná doba zákazu v sledovanom súbore je 2,5 roka s rozsahom od 12 mesiacov do 9 rokov, pričom v jednom prípade súd rozhodol o doživotnom zákaze viesť motorové vozidlo. Dlhšia doba zákazu viesť motorové vozidlo bola súdom určená v prípadoch, kedy títo vodiči 61

marili výkon rozhodnutia orgánu verejnej moci tým, že vykonávali činnosť, na ktorú sa vzťahovalo rozhodnutie štátneho orgánu o zákaze činnosti. V sledovanom výskumnom súbore sa to týkalo dvoch vodičov. Ďalším cieľom bolo popísať priebeh uložených ochranných ambulantných liečení u vodičov po spáchaní trestného činu ohrozenia pod vplyvom návykovej látky. 9 vodičom bola v priebehu sledovaného obdobia ukončená ochranná liečba súdnym rozhodnutím, štyria ochrannú liečbu svojvoľne prerušili a 10 vodičom ochranné liečenie naďalej trvá. Priemerná dížka trvania ochrannej ambulantnej liečby bola 1,5 roka s rozsahom od 12 mesiacov do 24 mesiacov, kedy bola súdnym rozhodnutím ukončená na žiadosť daného človeka. V nasledujúcej tabuľke (tab. 1) sú uvedené sledované parametre ambulantnej liečby a ich početné zastúpenie v sledovanom súbore. Tabuľka 1. Parametre ambulantnej liečby Parametre Početnosť Percent. vyjadrenie pravidelné kontroly u psychiatra 19 82,60 % pravidelná dychová skúška 19 82,60 % a toxikológia moču preukázaná abstinencia 18 78,26 % snaha o "kontrolu" pitia 5 21,73 % dobrovoľná ústavná liečba 4 17,39 % Z údajov tabuľke vyplýva, že z 23 vodičov v sledovanom súbore, 19 (82,6 %) vodičov absolvovalo pravidelné kontroly u ošetrujúceho lekára psychiatra. Taktiež rovnaký počet vodičov sa pravidelne podroboval dychovým skúškam a toxikologickým vyšetreniam moču, ktoré detegovali prítomnosť alkoholu alebo iných psychoaktívnych látok. Tri štvrtiny vodičov v sledovanom súbore (18) počas trvania ambulantnej ochrannej liečby preukazovali abstinenciu, dychové skúšky a toxikologické vyšetrenia s negatívnym výsledkom. Štyria z vodičov sa počas trvania ochrannej ambulantnej liečby 62

dobrovoľne rozhodli pre ústavnú liečbu závislosti od alkoholu a po jej ukončení pokračujú/pokračovali v ochrannej ambulantnej liečbe. Piati vodiči (21,7 %) v sledovanom súbore mali snahu skôr o redukciu pitia, o kontrolované" pitie. Títo zároveň spadajú do skupiny vodičov, ktorí ochrannú ambulantnú liečbu svojvoľne prerušili. Diskusia V sledovanom súbore vodičov s nariadenou ochrannou liečbou dominovali vodiči so závislosťou od alkoholu. Závislosť od iných návykových látok, v našom prípade od opiátov, bola diagnostikovaná len u jedného vodiča, rovnako aj závislosť od viacerých psychoaktívnych látok. Tento fakt odráža realitu testovania vodičov pri policajných kontrolách, ktoré sú zamerané na zisťovanie prítomnosti alkoholu v dychu vodičov. K testovaniu prítomnosti iných psychoaktívnych látok dochádza až v prípade nepotvrdenia prítomnosti alkoholu v tele dychovou skúškou, pričom vodič javí známky zníženej schopnosti viesť motorové vozidlo. Podľa Šuchu (2012) najzásadnejším trendom pre potlačovanie vedenia motorových vozidiel pod vplyvom návykových látok je najmä náhodné testovanie vodičov pri policajných kontrolách. Ako uvádzajú Stewart a Sweedler (2009, podľa Šucha, Šťastná, 2015) medzi počtom kontrol a počtom úmrtí na cestách je priama súvislosť, kedy pri stúpajúcom počte kontrol klesá počet úmrtí. Pravidelné policajné kontroly zamerané na zisťovanie prítomnosti psychoaktívnych látok u vodičov by mohli plniť nielen preventívnu úlohu, ale z pohľadu adiktológie by mohli viesť aj k záchytu tých vodičov, ktorí vykazujú syndróm závislosti, prípadne abúzus, a ktorí ostávajú neodhalení. Podobne o tom uvažujú i Dillová a Wells Parkerová (2006), podľa ktorých súdom nariadená ochranná liečba je súčasťou sankcionovania vedenia motorového vozidla pod vplyvom alkoholu a zároveň aj vstupom do liečby alkoholizmu pre mnohých ľudí s problémovým užívaním alkoholu. Údaje týkajúce sa priebehu ochrannej liečby poukazujú na to, že v sledovanom súbore vodičov prevažoval účel ochrannej liečby - z 23 vodičov štyria prerušili výkon ochrannej liečby. Z hľadiska liečby závislostí sa jej účinnosť prejavila u 18 vodičov, ktorí v sledovanom období preukazovali abstinenciu od psychoaktívnych látok. Traja vodiči sa zapojili aj do terapeutických programov a štyria sa rozhodli podstúpiť dobrovoľne ústavnú liečbu závislostí. Na efektívnosť ochranných liečení uložených vodičom na základe vedenia 63

motorového vozidla pod vplyvom návykovej látky poukazujú vo svojom výskume aj Wells-Parkerová a Williams (2002, podľa Dill a Wells-Parker, 2006), podľa ktorých má liečba vplyv na redukciu pitia u vodičov a na zníženie počtu dopravných nehôd, pri ktorých vinník viedol motorové vozidlo pod vplyvom alkoholu. Ochranná liečba môže zvyšovať motiváciu vodiča v lepšom rozpoznávaní svojho problému s alkoholom a jeho dôsledkov (Dill a Wells-Parker, 2006). Za diskusiu stojí fakt, že v prípade zákazu vedenia motorového vozidla môže vodič požiadať v polovici trestu o jeho skrátenie a zvyčajne súd takejto žiadosti vyhovie. Tým však nedochádza k naplneniu prílohy zákona o cestnej premávke, podľa ktorej vodiča so závislosťou od psychoaktívnych látok možno uznať za zdravotne spôsobilého, len ak abstinuje aspoň dva roky. Priemerná dížka trvania ochrannej liečby v sledovanom súbore bola 1,5 roka. Vzhľadom k tomu, aby boli naplnené zákonné podmienky pre potvrdenie zdravotnej spôsobilosti, by ochranná liečba u vodičov, ktorí spáchali trestný čin ohrozenia návykovou látkou, mala trvať minimálne dva roky. Záver Cieľom príspevku bolo prepojenie témy ambulantných ochranných liečení s dopravou, konkrétne s vodičmi, ktorým bola ochranná ambulantná liečba závislosti uložená na základe trestného činu riadenia motorových vozidiel pod vplyvom návykovej látky. Z obsahovej analýzy zdravotných záznamov vodičov, ktorým bolo ochranné liečenie uložené v Centre pre liečbu drogových závislostí Banská Bystrica vyplynulo, že z 23 prípadov najčastejším dôvodom pre uloženie ochrannej liečby bola diagnostikovaná závislosť od alkoholu. Priemerné množstvo alkoholu v dychu bolo 1,02 mg/l. Priemerná dížka zákazu viesť motorové vozidlo bola dva a pol roka. Čo sa týka priebehu ochrannej ambulantnej liečby deviatim bola v sledovanom období liečba ukončená, desiatim naďalej ochranné liečenie trvá a štyria svojvoľne liečbu prerušili. Z dvadsiatich troch vodičov s ochrannou liečbou prebiehala ambulantná liečba podľa pravidiel u osemnástich. Traja z tejto skupiny sa okrem toho zúčastňovali aj klubu abstinujúcich, štyria dobrovoľne podstúpili ústavnú liečbu závislostí. Piati vodiči, z toho štyria tí, ktorí svojvoľne ochrannú ambulantnú liečbu prerušili, sa snažili skôr o redukciu v užívaní psychoaktívnych látok. Ich motivácia k abstinencii bola veľmi slabá. Naše zistenia ako aj poznatky zahraničných autorov naznačujú, že naria- 64

dená ochranná liečba u vodičov na základe riadenia motorového vozidla pod vplyvom návykovej látky, môže mať okrem charakteru sankcie aj výchovný a terapeutický efekt. I keď sa výskum priamo nezameriaval na sledovanie úrovne motivácie a terapeutického procesu, výsledky naznačujú, že nariadená ochranná ambulantná liečba môže prispievať u vodičov k rozvoju motivácie, rozpoznávaniu problémového užívania psychoaktívnych látok a jeho dôsledkom. Výsledky prezentované v tomto príspevku sú však limitované veľkosťou výskumného súboru. Tomuto faktu bola preto prispôsobená aj metodológia výskumu. Ďalším limitom je tiež nedostatok literárnych odkazov a výskumných zistení, ktoré by mohli podporiť alebo vyvrátiť výsledky predloženého príspevku. Poznámka Žiaden deklarovaný potenciálny konflikt záujmov vo vzťahu k tejto publikácii. Literatúra Baláž, P.: Trestné právo hmotné. Bratislava: lura Edition, 2001. 428 s. Dill, P.L. - Wells-Parker, E.: Court-mandated treatment for convicted drinking drivers. Alcohol Res Health, 29, 2006, 1, s. 41-48 Grohol, M.: Alkohol a dopravné nehody -1.časť. Teoretický úvod. Alkohol Drog Záv (Protialkohol Obz), 49, 2014, s. 191-207 Grohol, M.: Alkohol a dopravné nehody - porovnanie ČR a SR. Adiktologie, 16, 2016, 3, s. 216-226 Hájek, M.: Jak nepnjít o ridičský prukaz. Praha: Grada, 2008. 96 s.!vor, J.: Trestné právo hmotné. Bratislava: lura Edition, 2010. 532 s. Kucek, P. -Kuceková, L.: Je program kontrolovaného pitia vhodný v odbornom poradenstve pre vodičov? Alkohol Drog Záv (Protialkohol Obz), 48, 2013, 5, s. 237-246 Martinove, M. ml. - Stanislav, V.: Manažment vodičov, ktorí spáchali priestupok alebo trestný čin vedením vodzidla pod vplyvom návykovej látky. Alkohol Drog Záv (Protialkohol Obz), 47, 2012, 3, s. 157-168 Ministerstvo vnútra: Vyhodnotenie dopravno- bezpečnostnej situácie za rok 2017 [online]. [cit. 2018-07-30]. Dostupné na internete: https://www.minv.sk/swift_data/source/policia/dopravna_policia/dn/prezentacie_ dbs_2014_2015_a_2016/2017 Nyhodnotenie%20DBS%20za%20rok%202017%20 -%20definitivna%20ISDN%2017.%2002.%202018. pdf Okruhlica, Ľ.: Posudzovanie plnenia účelu súdom nariadených ochranných liečení 65

u užívateľov psychoaktívnych látok. Alkohol Drog Záv (Protialkohol Obz), 37, 2002, 3, s. 177-180 Okruhlica, Ľ. - Alexanderčíkouá, Z. - Slezákouá, S. - Olejárouá, V.: Prečo je potrebné zmeniť zákon o súdom nariadených liečeniach. Alkohol Drog Záv (Protialkohol Obz), 46, 2011, 1, s. 35-40 Rauch, W. J. - Zadar, P. L. - Ahlin, E. M. - Howard, J. M. - Frissell, K C. - Duncan, G. D.: Risk of alcohol-impaired driving recidivism among first offenders and multiple offenders. Am J Public Health, 100, 2010, 5, s. 919-924 Simonsen, K W. - Steentoft, A. - Bernhoft, I. M. - Hels, T. - Rasmussen, B. S. - Linnet, K: Psychoactive substances in seriously injured drivers in Denmark. Forensic Sci Int, 224, 2013, 1, s. 44-50 Šidlo, J. - Bauerouá, J. - Bauer, M.: Riadenie motorových vozidiel pod vplyvom psychoaktívnych látok: európska súčasnosť a perspektívy. Alkohol Drog Záv (Protialkohol Obz), 44, 2009, 1, s. 39-49 Štefunkouá, M.: Ochranné liečenie a jeho výkon. Spolu, 2, 2007, 1-2, 3 s. Stewart, K - Sweedler, B.: The Young impaired driver problem: Recent developments and future progress. In: W. Nickel, G. Meinhard & 1. Born (Eds.) Fit to drive: Proceedings of the 4th lnternational Traffic Expert Congress, Tallinn, Estonia 2009. Bonn: Kirschbaum Verlag. Podľa: Šucha, M., Šťastná, L. (2015) Chování účastníku dopravního provozu pod vlivem alkoholu. Adiktologie, 15, 2, s. 174-182 Šucha, M.: Alcohol ignition interlocks Alcolock" - účinný nástroj prevence :fízení pod vlivem alkoholu. Adiktologie, 12, 2012, 2, s.152-157 Vorlouá, K - Mraučík, V.: Drogy a :fízení. Zaostreno na drogy, 6, 2008, 2, s. 1-12 Wells-Parker, E.: Mandated treatment: Lessons from research with drinking and driving offenders. Alcohol Health Res World, 18, 1994, s. 302-306 Wells-Parker, E. - Williams, M.: Enhancing the effectiveness oftraditional interventions with drinking drivers by adding brief individual intervention components. J Stud Alcohol, 2002. Podľa: P.L. Dill, E. Wells-Parker: Court-mandated treatment for convicted drinking drivers. Alcohol Res Health, 29, 2006, 1, s. 41-48 Zákon NR SR č. 300/2005 Z.z. Trestný zákon a v znení jeho neskorších predpisov Zákon NR SR č. 8/2009 o cestnej premávke a o zmene a doplnení niektorých zákonov Doručené do redakcie: 24. 7. 2018 Prijaté na publikovanie: 25. 8. 2018 Adresa autora: PhDr. Richard Wolt, PhD. Centrum pre liečbu drogových závislostí Banská Bystrica Cesta k nemocnici 55, 974 01, Banská Bystrica wolt@cpldz-bb.sk 66