Zdravotná analýza. Joe Doe DEMO_ML

Podobné dokumenty
Microsoft Word - Li-Fraumeni syndrom.docx

Familiárna Stredomorská Horúčka Verzia DIAGNÓZA A LIEČBA 2.1 Ako sa choroba diagnostikuj

Deficit Mevalonát Kinázy (MKD) (alebo hyper IgD syndróm) Verzia ČO JE MKD? 1.1 Čo to je?

Zodpovedný prístup k rizikám hormonálnej substitučnej liečby a antikoncepcie

POF_web

6 Kapitola 6 Výsledky vyšetrení počas projektov Lekári idú do ulíc a MOST 2008 Počas mesiacov júl a august v rámci projektu Lekári idú do ulíc a počas

Blood Glucose Monitoring System Copyright Ascensia Diabetes Care Holdings AG. All rights reserved. diabetes.ascensia.com

Pacientská organizácia pre chronické pľúcne choroby Tuberkulóza informácie pre pacientov

Dôležité informácie - Nevyhadzujte! Agomelatine G.L. Pharma 25 mg na liečbu epizód veľkej depresie u dospelých Príručka pre pacienta Verzia 1.0 Schvál

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA ŠTARTUJE ROK PREVENCIE: Pravidelné preventívne prehliadky = včasné odhalenie skrytých príznakov choroby

Synthesis and properties of M. Tuberculosis phospholipid Werkbespraking

5-Krizanova.ppt [Compatibility Mode]

Zdravotná pomoc a zvýšenie zdravotného povedomia

Detection of circulating tumor cells in Breast carcinoma

Dostatok energie u chronického ochorenia obličiek a optimálnu telesná hmotnosť - Dieta při chronickém onemocnění ledvin

Reumatická Horúčka A Poststreptokoková Reaktívna Artitída Verzia ČO JE REUMATICKÁ HORÚČK

„Chrípka, či prechladnutie“

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY A (MZ SR) ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI NEUROLOGICKEJ AMBULANCIE za rok 2017 Registrované ŠÚ SR Č. Vk.

PRAKTICKÉ INFORMÁCIE PRE PACIENTOV LUMBÁLNA PUNKCIA

4. Aktivity Klubu pacientov SMyS [režim kompatibility]

OPP 921 OSOBITNÉ POISTNÉ PODMIENKY PRE PRIPOISTENIE ONKOLOGICKEJ CHOROBY Pre pripoistenie onkologickej choroby k životnému poisteniu, dojednávané spol

PowerPoint Presentation

Kogenate Bayer, INN- Octocog Alfa

Mechanizmus skupiny EIB na vybavovanie sťažností

Poradensky koncept - mlade prasnice

Chronická nebakteriálna osteomyelitída/osteitída (CRMO) Verzia ČO JE CRMO 1.1 Čo to je?

Snímka 1

1,4 milióna hladujúcich detí 1,4 milióna príbehov Aj vďaka Vašej podpore to môžu byť príbehy so šťastným koncom Priniesol som ho do nemocnice v náručí

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY C (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI ALGEZIOLÓGIE za rok 2019 Registrované ŠÚ SR Č. Vk. 960/19 z 5.9.

Dexamed Art 29_Annex I_sk

Hypertenzia4 Program celulárnej medicíny: prevencia a podporná liečba Fakty o vysokom krvnom tlaku Program Dr. Ratha na ozdravenie buniek: svedectvá p

Zmysel života v kontexte zvládania onkologického ochorenia

Činnosť ambulancií pneumológie a ftizeológie v SR 2014

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY K (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI FYZIATRIE A REHABILITÁCIE - PRACOVISKO SVLZ za rok 2019 Registro

SK | AML: Príručka pre Pacientov

Kópia - zdravotnicke_noviny.xls

stadia drog zavis

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY A (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI VŠEOBECNÝCH AMBULANCIÍ PRE DETI A DORAST za rok 2008 Registrovan

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY K (MZ SR) 5-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI FYZIATRIE A REHABILITÁCIE - PRACOVISKO SVLZ za rok 2009 Registro

Microsoft Word - a13_45.SK.doc

Microsoft PowerPoint - Interbull-genomika

Platný od: OPIS ŠTUDIJNÉHO ODBORU MOLEKULÁRNA CYTOLÓGIA

Pomocný pracovník vo vodnom hospodárstve (okrem vodárenstva a kanalizácií) Charakteristika Pomocný pracovník vo vodnom hospodárstve (okrem

OBČIANSKE ZDRUŽENIE PRIMA ROK 2010

Nahlásenie poistnej udalosti Predloženie nižšie uvedených podkladov nám umožní bezproblémovú a rýchlu likvidáciu poistnej udalosti. Formuláre na nahlá

Hospodárska prognóza zo zimy 2016: Zvládanie nových výziev Brusel 4. február 2016 Európska komisia - Tlačová správa Európske hospodárstvo teraz vstupu

Milé študentky, milí študenti, v prvom rade Vám ďakujeme za vyplnenie ankety. Táto anketa bola zameraná na zistenie Vášho postoja ku kvalite materiáln

PowerPoint Presentation

MINISTERSTVO ZDRAVOTNÍCTVA SLOVENSKEJ REPUBLIKY A (MZ SR) 2-01 ROČNÝ VÝKAZ O ČINNOSTI DIABETOLOGICKEJ AMBULANCIE za rok 2016 Registrované ŠÚ SR Č. Vk.

Trombofília a tehotenstvo

Identifikačný štítok TIMSS & PIRLS 2011 Dotazník pre žiaka 4. ročník Národný ústav certifikovaných meraní vzdelávania Pluhová 8, Bratislava IEA

Uloha trenera - V. Orszagh

EN

Erasmus na sicilií

M E S T O P E Z I N O K Všeobecne záväzné nariadenie č. 3/2019 o určení výšky príspevku na čiastočnú úhradu nákladov v školách a školských zariadeniac

Prezentácia programu PowerPoint

Blood Glucose Monitoring System Copyright Ascensia Diabetes Care Holdings AG. All rights reserved. diabetes.ascensia.com

jfb

Prezentácia programu PowerPoint

Možnosti ultrazvukovej kontroly keramických izolátorov v praxi

SK | Rakovina Močového Mechúra: Príručka pre Pacientov

S L O V E N S K Ý P A R A L Y M P I J S K Ý V Ý B O R B e n e d i k t i h o 5, B r a t i s l a v a ŠPORTOVO-ZDRAVOTNÁ KLASIFIKÁCIA ŽIAKOV SO ZD

Platný od: OPIS ŠTUDIJNÉHO ODBORU

Novely zákonov Novela zákonníka práce 311/2001 Z.z. priniesla viaceré zmeny - Zákonníkom práce sa riadia výlučne pracovnoprávne vzťahy 97 odst. 13 nov

CHCs Art Patient sheet Q&A - Core elements

Aktuálne zmeny legislatívnych požiadaviek pre prevádzky solárií

Osvetlenie, ktoré poskytuje pohodlie pre oči

Microsoft PowerPoint - Babinska.ppt

Microsoft Word - OBSAH VZ final.doc

DOHOVOR RADY EURÓPY O PREDCHÁDZANÍ NÁSILIU NA ŽENÁCH A DOMÁCEMU NÁSILIU A O BOJI PROTI NEMU Istanbulský dohovor V BEZPEČÍ V BEZPEČÍ PRED STRACHOM PRED

Eva Janitorová

SK | CML: Príručka pre Pacientov

Roche Template

ONKO UROLOGICKÉ SYMPÓZIUM 20/21 apríl 2018

Externé mediálne karty Používateľská príručka

Microsoft Word - Zdravie a.doc

PROGRAM_INFO_ONKO-URO_Sympozium_2019.indd

PRÍČINY A DÔSLEDKY STAVU ŽIVOTNÉHO PROSTREDIA Zdravie sa musí chrániť starostlivosťou o zdravé životné podmienky, ktoré sú dané stavom ovzdušia, vody,

Psychológ hasičského a záchranného zboru Charakteristika Psychológ hasičského a záchranného zboru vykonáva špecializované odborné činnosti

Blue Chalkboard

Schválený text k rozhodnutiu o registrácii, ev

Nové odporúčania ESC na diagnostiku a liečbu periférnych artériových ochorení

PowerPoint Presentation

Národné centrum popularizácie vedy a techniky v spoločnosti

ĽAHKO. BEZ NÁMAHY. BEZ ÚNAVY. Naša patentovaná vysokotlaková pištoľ EASY!Force citeľne odľahčí vaše kĺby a svaly. PROFESSIONAL VYSOKOTLAKOVÉ ČISTIČE

Vždy pripravení pomôcť Zaregistrujte svoj produkt a získajte podporu na SPA2100 Príručka užívateľa

Digitálne mesto kam smerujú elektronické služby a moderné technológie pre samosprávu Ing. Ľuboš Petrík

Snímka 1

b19002bb-5fc1-44ec-be11-c45c171df131.pdf

200 Pôvodné práce Zmeny v epidemiológii nádorov hlavy a krku naše skúsenosti MUDr. Barbora Uhliarová, PhD., MUDr. Martin Švec Oddelenie otorinolaryngo

Microsoft Word - VZN -CSS 2010_final.doc

SVET PRÁCE PRIMÁRNE VZDELÁVANIE ISCED 2 VYUČOVACÍ JAZYK SLOVENSKÝ JAZYK VZDELÁVACIA OBLASŤ ČLOVEK A SVET PRÁCE PREDMET SVET PRÁCE SKRATKA PREDMETU SVP

Stavebný montážnik jednoduchých stavieb Charakteristika Stavebný montážnik jednoduchých stavieb vykonáva montáže objektov bytovej, občians

Najrozsiahlejší dostupný plán ochrany 1 IBA PRE PRSNÍKOVÉ IMPLANTÁTY MENTOR Ochrana, akú vám nikto iný neposkytne

Platný od: OPIS ŠTUDIJNÉHO ODBORU

Prezentácia programu PowerPoint

Prepis:

Zdravotná analýza Joe Doe

SPRIEVODNÝ LIST Vážený pán Doe, Vaša vzorka pre analýzu prišla 05/02/2018 do nášho laboratória a vyhodnocovali sme ju v súlade s najprísnejšími laboratórnymi normami kvality ISO 15189. Výsledky boli skontrolované a schválené dvoma nezávislými genetikmi a molekulárnymi biológmi. Po ich schválení bola pre Vás zostavená individuálna správa. Túto správu vám odovzdávame spôsobom, ktorý ste si vybrali. Ďakujeme vám za dôveru a dúfame, že sme naše služby poskytli k Vašej spokojnosti. Budeme vďační za Vaše otázky a podnety, pretože len tak môžeme svoje služby neustále zlepšovať. Dúfame, že analýza naplnila Vaše očakávania. S priateľským pozdravom Dr. Daniel Wallerstorfer BSc. Riaditeľ laboratória Florian Schneebauer, MSc. Vedúci laboratória

Zdravotná analýza Výsledok analýzy pre: Joe Doe Dátum narodenia: 01/01/1990 Číslo objednávky: Táto správa obsahuje osobné lekárske a genetické údaje a je dôverná. Strana 1 z 28

GENETIKA Ako ovplyvňujú gény náš život Ľudské telo pozostáva asi z 50 biliónov jednotlivých buniek a vo väčšine týchto buniek sa nachádza bunkové jadro v ktorom sa nachádzajú ľudské chromozómy. Jeden chromozóm pozostáva z "celkom tesne navzájom zvinutého vlákna", tzv. DNA - dvojitej závitnice. Chromozóm Bunky Telo (50 biliónov buniek) DNA-dvojitá závitnica Gén laktózy(lct) A= zdravý G = riziko DNA je v podstate genetický kód teda stavebný plán ľudského tela. Tento genetický kód pozostáva u každého človeka z cca 3,2 miliardy písmen a asi 1% tohto kódu nazývame gény. Gén je predpis pre telo a väčšinou má len jednu určitú funkciu. Tak existujú gény, ktoré hovoria telu ako má produkovať modré farbivo, ktoré potom vedie k modrým očiam. Existujú tiež gény, ktoré hovoria telu ako má v čreve rozkladať potraviny aby napokon získalo živiny. Gén trombózy (FV) Žiaľ naše gény nie sú bezchybné a každý z nás je nositeľom určitých génových defektov, ktoré sme buď zdedili po našich rodičoch alebo sa náhodne vytvorili a teraz negatívne ovplyvňujú naše zdravie. Tieto génové variácie sa vyskytujú veľmi často a sú to často len jednoduché zmeny písmen v našom genetickom kóde. Rozličné variácie oslabujú náš imunitný systém, zvyšujú riziko srdcového infarktu alebo kazia zrak. Samozrejme každý z nás nesie iné variácie čo vedie k tomu, že niektorí ľudia majú zvýšené riziko infarktu a iní napr. intoleranciu na laktózu. Choroby, ktoré sa v určitých rodinách vyskytujú častejšie sú dobrým príkladom toho, že individuálne riziko ochorenia môže byť od rodiny k rodine rôzne. Tieto génové variácie môžu ovplyvniť naše zdravie. V mnohých prípadoch nepredstavujú istotu, že chorobu dostaneme, ale predstavujú len zvýšené riziko ochorenia. Či choroba prepukne Strana 2 z 28

závisí od vonkajších vplyvov a od životného štýlu. Ak nejaká osoba netoleruje laktózu je dovtedy zdravá pokiaľ nepožíva žiadne mliečne výrobky. K ťažkostiam dochádza až vtedy, keď sa vyskytnú určité vplyvy životného prostredia v tomto prípade je to príjem laktózy prostredníctvom potravy. Tak je to aj pri iných chorobách. Ak je defektný gén ktorý reguluje príjem železa, zvyšuje sa riziko poruchy ukladania železa a je nutná preventívna zmena životného štýlu, aby sa chorobe predišlo alebo možno úplne zabránilo. Experti odhadujú, že každý človek nesie v sebe asi 2000 génových defektov alebo variácií, ktoré spolu ovplyvňujú jeho zdravie a v mnohých prípadoch sú spúšťačom choroby. Rozmanitosť vplyvov môže vyvolať zmeny v našich génoch (tiež nazývané mutácie), ktoré môžu zriedkavo pôsobť pozitívne, väčšinou avšak funkciu génu rušia a naše zdravie ovplyvňujú negatívne. V médiách najznámejšia príčina genetických defektov je rádioaktivita, pričom rádioaktívne žiarenie preniká do buniek a poškodzuje náš genetický kód a tým aj naše gény. Ďalšou príčinou mutácií a génových defektov sú určité látky, ako napr. uhlík, ktorý sa vyskytuje o.i. na grilovanom jedle. Preniká do našich buniek a poškodzuje naše gény, čo môže viesť k rakovine čreva alebo jej iným druhom. UV-žiarenie slnka poškodzuje podobne naše gény a vedie k ochoreniam ako je rakovina kože. Tieto vplyvy môžu počas celého života meniť jednotlivé gény a narušiť ich funkciu, avšak väčšinu génových variácií dostávame zdedené od našich rodičov. Každé embryo obdrží po oplodnení vajíčka polovicu génu otca a polovicu génu matky, ktoré spoločne vytvoria nového človeka s niektorými vlastnosťami každého z rodičov. Týmito génmi sa odovzdávajú žiaľ aj génové defekty a tak dochádza k tomu, že napr. jeden polymorfizmus, ktorý spôsobuje srdcový infarkt sa odovzdá z otca na syna a ďalej na vnuka a v každej generácii vedie k ochoreniu. Či však bude génový defekt odovzdaný ovplyvňuje náhoda, takže sa môže stať, že niektorí vnuci génový defekt majú a iní zase nie. Týmto spôsobom je každý človek jedinečný a zhromaždením a kombináciami rozličných génových variácií má každá osoba iné zdedené zdravotne slabé alebo silné stránky. S pomocou najnovších technológií je teraz konečne možné jednotlivé gény vyšetriť a odčítať z nich vlastné celkom osobné zdravotné riziká. S týmito vedomosťami môžeme prijať preventívne opatrenia a ochoreniam v mnohých prípadoch zabrániť. Toto je ďalší krok v preventívnej medicíne a nová generácia zdravotníckej starostlivosti. Strana 3 z 28

Prehľad opatrení Riziká, ktoré sa nachádzajú v oranžovej/červenej oblasti, sa majú prekonzultovať s lekárom. V ostatných oblastiach neexistuje všeobecne vyššie riziko a nevyžadujú sa žiadne osobitné opatrenia, ak neexistuje žiadne ochorenie. Prostate Health Sensor Strana 4 z 28

FARMAKOGENETIKA ONKOLÓGIA KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM NEUROLÓGIA METABOLIZMUS POHYB TRÁVENIE ZRAK CHRUP INÉ VEDA ĎALŠIE INFORMÁCIE

Prostate Health Sensor Účinná prevencia a liečba rakoviny prostaty

ANDROLÓGIA prostata Prostata je mužská pohlavná žľaza a produkuje časť spermií. Leží pod močovým mechúrom, obopína žačiatok močovej rúry a má u muža veľkosť a formu gaštanu. Skladá sa z viacerých žliaz, ktoré produkujú sekrét, ktorý sa pri ejakulácii dostáva do močovej rúry, kde sa mieša so spermiami a plní tak dôležitú úlohu pri rozmnožovaní. Prostata je žiaľ spájaná s mnohými ďalšími smrteľnými ochoreniami, preto sa u mužov spravidla od 45. roku veku raz ročne vyšetruje. Benígna hyperplázia prostaty (BPH) je nezhubné zväčšenie prostaty spôsobené abnormálne množením určitých buniek. Ochorenie je dosť časté a rozvíja sa spravidla v strednom alebo vyššom veku. Riziko, že budete trpieť zväčšením prostaty, závisí od génov a tiež od životného štýlu a týka sa asi z 10-20% vekovej skupiny 50-59 ročných a z 25-35% vekovej skupiny 60-69 ročných. Na rozdiel od rakoviny prostaty príznaky zväčšenia prostaty sa vyvíjajú rýchlejšie.typické sú uvoľnenie tlaku a časté močenie (i v noci). Kvôli bráneniu vyprázdňovania močového mechúra môže dôjsť dokonca aj k zastaveniu vylučovania moču. Ak sa diagnostikuje zväčšenie prostaty, lieči sa podľa rozsahu buď medikamentózne alebo sa zmenší operatívne. Najlepšou voľbou je ale prevencia. Pretože je nezhubné zväčšenie prostaty podmienené súhrou génových defektov a Vaším životným štýlom, môže zmena životného štýlu u ľudí s genetickou predispozíciou silne znížiť riziko ochorenia. Rakovina prostaty patrí k najčastejším druhom rakoviny u mužov, na ktorú umrú v Nemecku 3 zo 100 mužov. V porovnaní so zväčšením prostaty prebieha toto ochorenie v rannom štádiu väčšinou bez príznakov, čím sa rozpozná zvyčajne až v neskoršom štádiu podľa príznakov ako poruchy pri močení, bolesti kostí, strata hmotnosti a anémia. Ak sa choroby diagnostikuje až vtedy, keď sa už objavia tieto príznaky, existujú už často metastázy, teda došlo k rozšíreniu rakoviny predovšetkým v okolitých lymfatických uzlinách alebo v kostre. V ranných štádiách je rakovina prostaty skoro vždy bez príznakov. Hlavné ťažkosti sú podobné ako pri hyperplázii. Poškodením nervov tlakom v krížovej oblasti môže dochádzať v zriedkavých prípadoch k poruchám erekcie. Viditeľná krv v moči alebo v ejakuláte je síce zriedkavá, ale o to významnejšia. Ťažkosti v pokročilom štádiu môžu byť tiež spôsobené hlavne rozšírením nádoru do okolitých tkanív, zatiaľ čo pôvodný nádor ťažkosti nespôsobuje. Ťažkosti tohto druhu nie sú ale nevyhnutne dôkaz karcinómu prostaty. Najčastejšie sa vyskytujú bolesti v chrbtici a v panve. Metastázy v kostiach sú vo väčšine prípadov sprievodným ochorením. Tie sú tiež najčastejšou príčinu smrti, spôsobenou rakovinou prostaty. Pokročilé štádium je sprevádzané často anémiou a nechcenou stratou hmotnosti. Liečba s výhľadom na vyliečenie je možná len vtedy, ak ešte rakovina nemetastázovala, preto je pre efektívnu liečbu rozhodujúca včasná diagnóza. Preto existuje v mnohých európskych krajinách rutinné vyšetrenie, ktoré sa robí raz ročne u mužov od 45. roku veku na zistenie výskytu rakoviny prostaty. Možnosti liečby sú operácia s úplným odstránenie prostaty, rádioterapia, hormonálna terapia a niekedy aj chemoterapia. Strana 8 z 28

Ak sa rakovina lieči ešte pred rozšírením sa do okolitých tkanív, je šanca na úplné vyliečenie asi 90%. Po rozšírení sa počas 5 rokov táto šanca znižuje na 35%, preto je včasná diagnostika rozhodujúca. Celoživotné riziko diagnózy "karcinómom prostaty", je asi 11%. Podľa odhadov umiera asi 20% chorých. Hoci je rakovina prostaty jav podmienený vekom, odhaduje sa, že asi polovica prípadov je vyvolaná chybnými génmi. Teraz je možnosť, nechať tieto gény otestovať a dlho pred objavením sa rakoviny prostaty nechať stanoviť vlastné riziko. Ak je riziko výrazne zvýšené, dá sa prevenciou vzniku choroby predchádzať. Okrem toho je možné včasným a efektívnym monitorovacím programom chorobu včas diagnostikovať a tiež ju liečiť. Vo väčšine prípadov sa tak môžeme vyhnúť. zlým a nepríjemným následkom Strana 9 z 28

ANDROLÓGIA Relevantné gény pre prostatu Vo vede bolo identifikovaných množstvo genetických variácií, ktoré jednotlivo buď riziko rakoviny prostaty len mierne zvyšujú alebo ho môžu znížiť. Ak sa tieto genetické variácie posudzujú dohromady, môžu mať výrazný vplyv na pravdepodobnosť ochorenia. Analýza príslušných genetických variácií dospela k nasledujúcemu záveru: Genetické vlastnosti SYMBOL rs NCBI POLYMORF. GENOTYP TCF2 rs4430796 G>A A/A LOC124685 rs1859962 T>G T/T 8q24 region2 rs16901979 C>A C/C 8q24 region3 rs6983267 T>G G/G 8q24 region1 rs1447295 C>A C/C VDR rs2107301 C>T C/C 8q24 rs4242382 G>A G/G 8q24 rs7837688 T>G G/G 8q24 rs2011077 A>G G/A RNASEL rs627928 G>T G/T LEGENDA: rsncbi = názov skúmanej génovej variácie, POLYMORFIZMUS = forma génovej variácie, GENOTYP = výsledok personalizovanej analýzy Strana 10 z 28

Zhrnutie účinkov Tu si môžete prezrieť súhrn vplyvu, ktorý majú genetické variácie na vaše zdravie a vaše telo: Vaše riziko ochorenia na rakovinu prostaty je nižšie ako u bežnej populácie. Aké vysoké je vaše riziko ochorenia na rakovinu prostaty NIŽŠIE PRIEMERNÉ RIZIKO VYŠŠIE Odkedy preventívne prehliadky? OD 45 ROKOV PREDTÝM Strana 11 z 28

ANDROLÓGIA Prevencia U vás sú všetky gény v poriadku, nie ste teda vystavený žiadnemu zvýšenému riziku ochorenia. Váš genetický profil dokonca poskytuje istú ochranu voči tomuto ochoreniu. Dodržiavajte teda iba všeobecné pravidlá zdravého života a choďte od 45. roku veku raz ročne na vyšetrenie prostaty. Týmto spôsobom môžu byť formy ochorenia prostaty podmienené vekom (negenetické) včas odhalené a liečené. Strana 12 z 28

FARMAKOGENETIKA Zlúčiteľnosť liekov LIEKY 139 310 107 262 221 276 524 371 12 GÉNY CYP2E1 CYP2D6 CYP2B6 CYP1A2 CYP2C19 CYP2C9 CYP3A4 CYP3A5 NAT2 ODBÚRAVANIE NORMÁL NORMÁL NORMÁL NORMÁL NORMÁL ŽIADNA NORMÁL NORMÁL POMALY Dávka Odbúranie účinok Dávka Odbúranie účinok Dávka Odbúranie účinok Účinok príslušných liekov Abiraterone Alfentanil r N N Anastrozole Aprepitant r N N Bicalutamide r N N Buprenorphine r N N Cabazitaxel Codeine Cyclophosphamide r N N Degarelix Docetaxel r N N Dolasetron Domperidone Doxorubicin r N N Enflurane Erlotinib r N N Etoposide r N N Fentanyl r N N Flutamide r N N Gefitinib r N N Goserelin Halothane Hydrocodone Ifosfamide N N U Imatinib N N U Isoflurane Levacetylmethadol r N N Lidocain Methadone r N N Methoxyflurane Metoclopramide Mitoxantrone Nilutamide Oxycodone r N r Paclitaxel Paracetamol Upozornenie: Za správny výber a dávkovanie liekov vždy zodpovedá lekár. Nikdy sa nerozhodnite samostatne prestať užívať liek alebo zmeniť dávkovanie! Strana 13 z 28

Legenda: Účinok: normálny. Odbúravanie: normálne. Odporúčanie: normálna dávka. Účinok: normálny. Odbúravanie: pomalšie. Odporúčanie: znížená dávka. Účinok: normálny. Odbúravanie: nulové. Odporúčanie: alternatívne liečivo. Účinok: znížený. Odbúravanie: normálne. Odporúčanie: normálna dávka. Účinok: znížený. Odbúravanie: znížené. Odporúčanie: znížená dávka. Účinok: zosilnený. Odbúravanie: zrýchlené. Odporúčanie: normálna dávka. Strana 14 z 28

FARMAKOGENETIKA ONKOLÓGIA KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM NEUROLÓGIA METABOLIZMUS POHYB TRÁVENIE ZRAK CHRUP INÉ VEDA ĎALŠIE INFORMÁCIE

FARMAKOGENETIKA ONKOLÓGIA KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM NEUROLÓGIA METABOLIZMUS POHYB TRÁVENIE ZRAK CHRUP INÉ VEDA ĎALŠIE INFORMÁCIE

VEDA Táto kapitola dokazuje vedecké pozadie testovania.

VEDA Prostate Health Sensor TCF2 - transkripčný faktor 2 (rs4430796) Transkripčný faktor 2 (TCF-2 alebo HNF1B) tvorí heterodiméry s TCF1 a aktivuje alebo tlmí účinok rôznych cieľových génov. Polymorfizmus rs4430796 je spojený so zvýšeným rizikom rakoviny prostaty. ERG Genotyp POP Výsledky X A/A 34% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.4) A/G 44% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty G/G 23% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty Odporúčania Zheng et al. Cumulative association of five genetic variants with prostate cancer. N Engl J Med. 2008 Feb 28,358(9):910-9. Levin et al. Chromosome 17q12 variants contribute to risk of early-onset prostate cancer. Cancer Res. 2008 Aug 15,68(16):6492-5. Gudmundsson et al. Two variants on chromosome 17 confer prostate cancer risk, and the one in TCF2 protects against type 2 diabetes. Nat Genet. 2007 Aug,39(8):977-83. LOC124685 - (rs 1859962) V asociačnej štúdii bolo preukázané, že je polymorfizmus je rs1859962 na chromozóme 17q24.3 spojený so zvýšeným rizikom rakoviny prostaty. ERG Genotyp POP Výsledky X T/T 34% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty T/G 47% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty G/G 19% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.28) Odporúčania Sun et al. Cumulative effect of five genetic variants on prostate cancer risk in multiple study populations. Prostate. 2008 Sep 1,68(12):1257-62. Levin et al. Chromosome 17q12 variants contribute to risk of early-onset prostate cancer. Cancer Res. 2008 Aug 15,68(16):6492-5. Zheng et al. Cumulative association of five genetic variants with prostate cancer. N Engl J Med. 2008 Feb 28,358(9):910-9 8q24 región 2 (rs16901979) Niekoľko štúdií ukázalo, že rôzne polymorfizmy na 8q24 zvyšujú riziko rakoviny prostaty. ERG Genotyp POP A/A 8% A/C 26% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.53) C/C 66% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty X Výsledky Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.53) Odporúčania Zheng et al. Cumulative association of five genetic variants with prostate cancer. N Engl J Med. 2008 Feb 28,358(9):910-9 Cheng et al. 8q24 and prostate cancer: association with advanced disease and meta-analysis. Eur J Hum Genet. 2008 Apr,16(4):496-505. Levin et al. Chromosome 17q12 variants contribute to risk of early-onset prostate cancer. Cancer Res. 2008 Aug 15,68(16):6492-5. Strana 20 z 28

8q24 región 3 (rs6983267) Niekoľko štúdií ukázalo, že rôzne polymorfizmy na 8q24 zvyšujú riziko rakoviny prostaty. ERG Genotyp X POP Výsledky T/T 20% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty T/G 39% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.25) G/G 42% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.25) Odporúčania Haiman et al. A common genetic risk factor for colorectal and prostate cancer. Nat Genet. 2007 Aug,39(8):954-6. Yeager et al. Genome-wide association study of prostate cancer identifies a second risk locus at 8q24. Nat Genet. 2007 May,39(5):645-9. Epub 2007 Apr 1. Zheng et al. Cumulative association of five genetic variants with prostate cancer. N Engl J Med. 2008 Feb 28,358(9):910-9. Cheng et al. 8q24 and prostate cancer: association with advanced disease and meta-analysis. Eur J Hum Genet. 2008 Apr,16(4):496-505. 8q24 región 1 (rs1447295) Niekoľko štúdií ukázalo, že rôzne polymorfizmy na 8q24 zvyšujú riziko rakoviny prostaty. ERG Genotyp POP A/A 5% A/C 27% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.22) C/C 69% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty X Výsledky Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.22) Odporúčania Zheng et al. Association between two unlinked loci at 8q24 and prostate cancer risk among European Americans. J Natl Cancer Inst. 2007 Oct 17,99(20):1525-33. Epub 2007 Oct 9. Amundadottir et al. A common variant associated with prostate cancer in European and African populations. Nat Genet. 2006 Jun,38(6):652-8. Epub 2006 May 7. Freedman et al. Admixture mapping identifies 8q24 as a prostate cancer risk locus in African-American men. Proc Natl Acad Sci U S A. 2006 Sep 19,103(38):14068-73. Epub 2006 Aug 31. VDR - vitamín D (1,25- dihydroxyvitamín D3) receptor (rs2107301) VDR gén kóduje receptor vitamínu D, ktorý patrí do rodiny steroidných receptorov. To je transkripčný faktor, ktorý reguluje aktivitu špecifických cieľových génov, a tým vplýva na látkovú výmenu. Polymorhismus rs2107301 je spojený so zvýšeným rizikom rakoviny prostaty. ERG Genotyp X POP Výsledky T/T 49% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 2.47) T/C 35% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.11) C/C 16% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty Odporúčania Schäfer et al. No association of vitamin D metabolism-related polymorphisms and melanoma risk as well as melanoma prognosis: a case-control study. Arch Dermatol Res. 2012 Jul,304(5):353-61. Holt et al. Vitamin D pathway gene variants and prostate cancer risk. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009 Jun,18(6):1929-33. Holick et al. Comprehensive association analysis of the vitamin D pathway genes, VDR, CYP27B1, and CYP24A1, in prostate cancer. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2007 Oct,16(10):1990-9. Strana 21 z 28

8q24 (rs4242382) Niekoľko štúdií ukázalo, že rôzne polymorfizmy na 8q24 zvyšujú riziko rakoviny prostaty. ERG Genotyp POP A/A 6% A/G 26% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.91) G/G 68% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty X Výsledky Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 2.1) Odporúčania Zheng et al. Association between two unlinked loci at 8q24 and prostate cancer risk among European Americans. J Natl Cancer Inst. 2007 Oct 17,99(20):1525-33. Epub 2007 Oct 9. Zheng et al. Cumulative association of five genetic variants with prostate cancer. N Engl J Med. 2008 Feb 28,358(9):910-9. Fitzgerald et al. Analysis of recently identified prostate cancer susceptibility loci in a population-based study: associations with family history and clinical features. Clin Cancer Res. 2009 May 1,15(9):3231-7. 8q24 (rs7837688) Niekoľko štúdií ukázalo, že rôzne polymorfizmy na 8q24 zvyšujú riziko rakoviny prostaty. ERG Genotyp POP T/T 2% T/G 18% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.91) G/G 81% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.67) X Výsledky Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty Odporúčania Zheng et al. Association between two unlinked loci at 8q24 and prostate cancer risk among European Americans. J Natl Cancer Inst. 2007 Oct 17,99(20):1525-33. Epub 2007 Oct 9. Zheng et al. Cumulative association of five genetic variants with prostate cancer. N Engl J Med. 2008 Feb 28,358(9):910-9. Lindstrom et al. Characterizing associations and SNP-environment interactions for GWAS-identified prostate cancer risk markers--results from BPC3. PLoS One. 2011 Feb 24,6(2):e17142. 8q24 (rs2011077) Niekoľko štúdií ukázalo, že rôzne polymorfizmy na 8q24 zvyšujú riziko rakoviny prostaty. ERG Genotyp X POP Výsledky A/A 62% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty A/G 30% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 2.4) G/G 8% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 6.2) Odporúčania Ma et al. Polymorphisms of fibroblast growth factor receptor 4 have association with the development of prostate cancer and benign prostatic hyperplasia and the progression of prostate cancer in a Japanese population. Int J Cancer. 2008 Dec 1,123(11):2574-9. Strana 22 z 28

RNASEL - ribonukleová L (rs627928) RNáza L, kódovaná génom RNASEL, je ribonukleáza, ktorá odbúrava vírové a bunkové RNA. Polymorfizmus rs627928 je spájaný so zvýšeným rizikom rakoviny prostaty. ERG Genotyp X POP Výsledky T/T 30% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.4) T/G 44% Zvýšené riziko rakoviny prostaty (OR: 1.24) G/G 26% Žiadne zvýšené riziko rakoviny prostaty Odporúčania Mi et al. An update analysis of two polymorphisms in encoding ribonuclease L gene and prostate cancer risk: involving 13,372 cases and 11,953 controls. Genes Nutr. 2011 Nov,6(4):397-402. Breyer et al. Genetic variants and prostate cancer risk: candidate replication and exploration of viral restriction genes. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009 Jul,18(7):2137-44. Li et al. RNASEL gene polymorphisms and the risk of prostate cancer: a meta-analysis. Clin Cancer Res. 2006 Oct 1,12(19):5713-9. VYSVETLIVKY: ERG = výsledok vašej osobnej analýzy (označený X), GENOTYP = rôzne varianty génu (tzv. alely), POP = percentuálna distribúcia rôznych genetických variácií v populácii (počet obyvateľov), VÝSLEDKY = vplyv genetických variácií. Strana 23 z 28

FARMAKOGENETIKA ONKOLÓGIA KARDIOVASKULÁRNY SYSTÉM NEUROLÓGIA METABOLIZMUS POHYB TRÁVENIE ZRAK CHRUP INÉ VEDA ĎALŠIE INFORMÁCIE

ĎALŠIE INFORMÁCIE V tejto kapitole dostanete užitočné informácie

CERTIFIKÁTY Certifikácie Naše laboratórium je jedným z najmodernejších a najlepšie automatizovaných laboratórií v Európe. Máme rôzne certifikácie a kvalitné systémy zabezpečenia, ktoré sú v súlade s medzinárodnými normami alebo ich dokonca prekračujú. Rozsah našich činností je široký a všetky sú certifikované podľa najvyšších štandardov kvality. Realizácia life-stylovej génovej analýzy Certifikované v našom certifikátom ISO 15189 laboratóriu s Certifikované v našom certifikátom ISO 15189 Laboratórium schválené pre lekársku genetiku Schválené Spolkovým zdravotníctva Rakúska Medicínska interpretácia výsledkov génovej analýzy laboratóriu Vedenie spoločnosti a kancelária Certifikované pomocou ISO 9001 ministerstvom Strana 26 z 28 s

ZÁKAZNÍCKY SERVIS Zákaznícky servis Máte otázky alebo podnety? Náš zákaznícky servis je vám k dispozícii pre vaše otázky alebo žiadosti akéhokoľvek druhu. Existujú rôzne spôsoby ako sa môžete s naším servisným tímom skontaktovať. Medicínske otázky k výsledkom vašej génovej analýzy môžu zodpovedať len naši experti, preto vás prosíme, aby ste nám otázky takéhoto druhu posielali emailom. info@dnasensor.sk Budeme radi keď nám zatelefonujete. V prvom rade nám ide o Vašu spokojnosť. Preto, ak máte výhrady alebo niečomu nerozumiete zavolajte nám. Náš tím sa o Vašu žiadosť postará a bude sa snažiť o uspokojivé riešenie Vášho problému. Kontakt Impressum M. M. Hodžu 10 96001 Zvolen Slovakia Strana 27 z 28

TECHNICKÉ DETAILY Technické detaily vašej analýzy Číslo objednávky Dátum narodenia 01/01/1990 Zavedené metódy analýzy Správa vystavená qrt-pcr, sekvenovanie DNA, analýza dĺžky fragmentu, CNV test, GC-MS, Immunocap ISAC, Cytolýza 07/02/2018 Kódy produktov Aktuálna verzia M5ADH, M7PRO, O1ALL, O2FOO, O3MIB, O3MIC V530 Objednávajúca firma Analýzujúca spoločnosť M. M. Hodžu 10 96001 Zvolen Slovakia DNA Plus - Zentrum für Humangenetik Georg Wrede Strasse 13 83395 Freilassing Deutschland Riaditeľ laboratória Vedúci laboratória Dr. Daniel Wallerstorfer Bsc. Florian Schneebauer, MSc. Strana 28 z 28

POZNÁMKY:

0000000000000

Zdravotná analýza 0000000000000 Joe Doe