Register CMP 2008 P. Turčáni, A Baráková, P. Hlava 1.Neurologická klinika LF UK a FNsP Bratislava Národné centrum zdravotníckych informácií
Cievne mozgové príhody hospitalizované v roku 2008
Cievne mozgové príhody rok 2007 a 2008 8000 6000 4000 2000 0 2007 2008 SAH ICH TIA LIM NESP
Loţisková ischémia mozgu Demografické údaje 5 315 6 637 % vek % vek muţi 47,7 68,2 ± 11,1 49,2 66,4 ± 11,2 ţeny 52,3 73,6 ± 10,6 50,8 72,0 ± 11,0 spolu 100 70,8 ± 11,1 100 69,2 ± 11,4
Loţisková ischémia mozgu Hospitalizácia % Trvanie % Trvanie domov 64,3 9,3 ± 4,7 66,7 9,2 ± 8,0 preklad 27,3 11,3 ± 6,4 23,8 11,5 ± 11,4 exitus 8,4 7,3 ± 6,4 6,8 6,9 ± 14,2
Loţisková ischémia mozgu Osobná anamnéza rizikové faktory % % fajčenie posledných 5 rokov 9,5 11,5 fajčenie pred viac ako 5 rokmi 3,9 4,0 alkohol 4 4,5 nadváha alebo obezita 17,3 16,6 iný 1,1 0,9
Loţisková ischémia mozgu Osobná anamnéza - ochorenia % % stav po TIA 9 8,5 stav po CMP 29,4 28,1 stav po IM 10 11,1 dyslipidémia 23,7 26,4 arytmia 19,8 19,6 diabetes na PAD 18,7 18,9 diabetes na inzulíne 8,1 8,2 liečená hypertenzia 69,1 72,4 iné 25,2 26,4
Loţisková ischémia mozgu Osobná anamnéza - lieky % % antihypertenzíva 69,4 74,5 hypolipemiká-statíny 13,9 15,5 orálne kontraceptíva 0,2 0,3 antikoagulanciá 7,0 7,6 kyselina acetylosalicylová 31,8 30,9 iné antiagreganciá 6,6 7,4 iné lieky 21,1 20,8
Loţisková ischémia mozgu Liečba Lieky % Lieky % trombolýza 0,7 2,5 MgSO4 66,4 67,3 antiagreganciá 72,5 77,3 mannitol 19,0 17,3 antitrombotiká 47,8 49,3 nootropiká 80,9 79,4 hemoreologiká 55,1 50,8 antidepresíva 11,4 19,4 hemodilúcia 14,8 15,0 antibiotiká 19,1 11,9 kortikoidy 7,1 5,4 iné 17,5 15,4
Loţisková ischémia mozgu Čas od vzniku do začiatku liečby Do 3 hodín Do 6 hodín Do 9 hodín Viac ako 9 hodín 45,5 % 16,2 % 9,0 % 29,2 % Charakter príznakov príznaky % príznaky % príznaky % kmeňové 15,7 hemisférické 72,0 lakunárne 5,7 TK pri prijatí Pohlavie TK S TK D Pohlavie TK S TK D muţi 150,5 ± 25,2 88,1 ± 13,3 ţeny 152,1 ± 26,2 87,5 ± 13,3
Tranzitórny ischemický atak Demografické údaje 1306 1168 % Vek % vek muţi 41,4 68,4 ± 12,2 43,0 66,6 ± 12,4 ţeny 58,6 71,1 ± 11,3 57,0 69,1 ± 11,8 spolu 100,0 69,9 ± 11,8 100,0 68,0 ± 12,1
Tranzitórny ischemický atak Hospitalizácia % Trvanie % Trvanie domov 90,5 7,0 ± 4,9 89,1 6,8 ± 3,3 preklad 9,3 7,4 ± 5,1 10,4 8,0 ± 16,8 exitus 0,2 8,0 ± 5,0 0,3 5,7 ± 2,6
Tranzitórny ischemický atak Osobná anamnéza rizikové faktory % % fajčenie posledných 5 rokov 7,8 8,4 fajčenie pred viac ako 5 rokmi 3,7 2,8 alkohol 2,9 3,3 nadváha alebo obezita 21,6 15,5 iný 0,8 0,9
Tranzitórny ischemický atak Osobná anamnéza - ochorenia % % stav po TIA 14,9 15,8 stav po CMP 24,0 23,6 stav po IM 8,1 7,6 dyslipidémia 22,7 25,9 arytmia 14,5 16,8 diabetes na PAD 15,5 15,2 diabetes na inzulíne 6,0 4,7 liečená hypertenzia 70,8 73,1 iné 26,4 28,6
Tranzitórny ischemický atak Osobná anamnéza - lieky % % antihypertenzíva 70,0 74,0 hypolipemiká-statíny 14,9 17,5 orálne kontraceptíva 0,1 0,1 antikoagulanciá 7,7 6,5 kyselina acetylosalicylová 30,1 29,6 iné antiagreganciá 8,1 6,6 iné lieky 23,2 20,9
Tranzitórny ischemický atak Liečba Lieky % Lieky % trombolýza 0,2 0,2 MgSO4 56,3 63,0 antiagreganciá 76,6 75,8 mannitol 6,7 5,6 antitrombotiká 30,8 33,5 nootropiká 74,3 72,5 hemoreologiká 56,5 52,7 antidepresíva 5,1 5,7 hemodilúcia 11,9 11,2 antibiotiká 9,3 9,8 kortikoidy 2,8 4,7 iné 18,8 21,1
Tranzitórny ischemický atak Čas od vzniku do začiatku liečby Do 3 hodín Do 6 hodín Do 9 hodín Viac ako 9 hodín 53,2 % 15,1 % 8,4 % 23,3 % Charakter príznakov príznaky % príznaky % príznaky % kmeňové 34,0 hemisférické 50,6 lakunárne 8,9 TK pri prijatí Pohlavie TK S TK D Pohlavie TK S TK D muţi 145,0 ± 22,8 86,9 ± 12,6 ţeny 146,9 ± 26,0 85,4 ± 12,8
Subarachnoidálne krvácanie Demografické údaje 103 116 % Vek % vek muţi 35,9 56,7 ± 15,3 43,1 53,1 ± 10,3 ţeny 64,1 55,7 ± 15,7 56,9 54,9 ± 13,4 spolu 100,0 56,1 ± 15,5 100 54,1 ± 12,1
Subarachnoidálne krvácanie Hospitalizácia % Trvanie % Trvanie domov 37,9 20,8 ± 15,4 39,7 14,3 ± 7,2 preklad 46,6 9,7 ± 8,8 50,0 16,4 ± 50,2 exitus 15,5 9,5 ± 7,1 9,5 9,0 ± 7,3
Subarachnoidálne krvácanie Osobná anamnéza rizikové faktory % % fajčenie posledných 5 rokov 9,7 20,0 fajčenie pred viac ako 5 rokmi 1,9 4,0 alkohol 4,9 14,0 nadváha alebo obezita 15,5 4,0 iný 1,9 2,0
Subarachnoidálne krvácanie Osobná anamnéza - ochorenia % % stav po TIA 1,0 0,0 stav po CMP 9,7 4,0 stav po IM 3,9 0,0 dyslipidémia 8,7 10,0 arytmia 3,9 4,0 diabetes na PAD 3,9 2,0 diabetes na inzulíne 2,9 0,0 liečená hypertenzia 51,5 38,0 iné 25,2 28,0
Subarachnoidálne krvácanie Osobná anamnéza - lieky % % antihypertenzíva 48,5 40,0 hypolipemiká-statíny 2,9 0,0 orálne kontraceptíva 1,0 0,0 antikoagulanciá 3,9 2,0 kyselina acetylosalicylová 11,7 2,0 iné antiagreganciá 2,9 2,0 iné lieky 15,5 10,0
Subarachnoidálne krvácanie Liečba Lieky % Lieky % MgSO4 52,4 40,0 antiagreganciá 13,6 10,0 mannitol 60,2 60,0 antitrombotiká 5,8 8,0 nootropiká 43,7 42,0 hemoreologiká 10,7 8,0 antidepresíva 9,7 22,0 hemodilúcia 5,8 8,0 antibiotiká 21,4 8,0 kortikoidy 41,7 28,0 iné 39,8 56,0
Subarachnoidálne krvácanie Čas od vzniku do začiatku liečby Do 3 hodín Do 6 hodín Do 9 hodín Viac ako 9 hodín 53,5 % 8,9 % 6,9 % 30,7 % Charakter príznakov príznaky % príznaky % príznaky % kmeňové 41,4 hemisférické 45,7 lakunárne 3,4 TK pri prijatí Pohlavie TK S TK D Pohlavie TK S TK D muţi 149,9 ± 30,9 90,8 ± 15,6 ţeny 144,7 ± 25,8 85,4 ± 13,9
Intracerebrálne krvácanie Demografické údaje 562 765 % Vek % vek muţi 53 64,2 ± 12,5 56,0 62,6 ± 12,0 ţeny 47 72,0 ± 12,4 44,0 67,8 ± 13,7 spolu 100,0 67,9 ± 13,1 100,0 64,8 ± 13,0
Intracerebrálne krvácanie Hospitalizácia % Trvanie % Trvanie domov 44,2 13,9 ± 6,0 31,4 13,4 ± 12,5 preklad 40,0 14,6 ± 9,8 42,1 12,5 ± 8,8 exitus 18,8 5,5 ± 5,9 26,4 4,4 ± 5,2
Intracerebrálne krvácanie Osobná anamnéza rizikové faktory % % fajčenie posledných 5 rokov 10,5 12,0 fajčenie pred viac ako 5 rokmi 4,8 3,1 alkohol 11,4 10,1 nadváha alebo obezita 16,7 15,2 iný 1,6 0,5
Intracerebrálne krvácanie Osobná anamnéza - ochorenia % % stav po TIA 5,5 3,4 stav po CMP 18,9 17,3 stav po IM 6,0 7,2 dyslipidémia 15,1 16,9 arytmia 17,1 11,5 diabetes na PAD 11,2 10,7 diabetes na inzulíne 3,7 4,6 liečená hypertenzia 61,6 63,4 iné 29,4 28,5
Intracerebrálne krvácanie Osobná anamnéza - lieky % % antihypertenzíva 58,7 61,4 hypolipemiká-statíny 5,9 7,1 orálne kontraceptíva 8,9 0,1 antikoagulanciá 16,4 5,9 kyselina acetylosalicylová 4,1 15,7 iné antiagreganciá 19,0 3,5 iné lieky 58,7 16,2
Intracerebrálne krvácanie Liečba Lieky % Lieky % trombolýza 0,4 0,1 MgSO4 66,7 66,5 antiagreganciá 12,8 12,5 mannitol 76,3 74,6 antitrombotiká 7,7 12,2 nootropiká 76,9 73,3 hemoreologiká 18,3 19,3 antidepresíva 37,9 38,4 hemodilúcia 10,0 9,2 antibiotiká 9,4 12,5 kortikoidy 48,0 41,8 iné 26,2 26,0
Intracerebrálne krvácanie Čas od vzniku do začiatku liečby Do 3 hodín Do 6 hodín Do 9 hodín Viac ako 9 hodín 55,0 % 15,4 % 7,9 % 21,8 % Charakter príznakov príznaky % príznaky % príznaky % kmeňové 18,4 hemisférické 72,3 lakunárne 3,0 TK pri prijatí Pohlavie TK S TK D Pohlavie TK S TK D muţi 168,0 ± 32,5 95,6 ± 16,5 ţeny 165,9 ± 34,1 93,2 ± 17,1
Centrá realizujúce trombolytickú liečbu
Počet nahlásených CMP Bratislava 549 Ilava 182 Malacky 91 Myjava 18 Pezinok 67 Nové Mesto nad Váhom 74 Senec 23 Partizánske 58 Dunajská Streda 11 Povaţská Bystrica 340 Galanta 44 Prievidza 291 Hlohovec 2 Púchov 225 Piešťany 125 Trenčín 199 Senica 101 Komárno 384 Skalica 90 Levice 192 Trnava 12 Nitra 267 Bánovce nad Bebravou 108 Nové Zámky 270
Počet nahlásených CMP Šaľa 42 Tvrdošín 35 Topoľčany 79 Ţilina 223 Zlaté Moravce 94 Banská Bystrica 211 Bytča 52 Banská Štiavnica 23 Čadca 207 Brezno 275 Dolný Kubín 96 Detva 3 Kysucké Nové Mesto 64 Krupina 41 Liptovský Mikuláš 219 Lučenec 234 Martin 4 Poltár 45 Námestovo 59 Revúca 136 Ruţomberok 6 Rimavská Sobota 241 Turčianske Teplice 2 Veľký Krtíš 10
Počet nahlásených CMP Zvolen 15 Stará Ľubovňa 56 Ţarnovica 5 Stropkov 41 Ţiar nad Hronom 3 Svidník 47 Bardejov 99 Vranov nad Topľou 295 Humenné 30 Gelnica 131 Keţmarok 74 Košice 873 Levoča 195 Michalovce 31 Medzilaborce 32 Roţňava 174 Poprad 236 Sobrance 16 Prešov 323 Spišská Nová Ves 247 Sabinov 118 Trebišov 174 Snina 15
Problematické diagnózy Diagnóza I60.9 15,7 % 16,4 % I61.9 8,8 % 6,5 % I63.9 22,5 % 22.2 % G45.9 13,6 % 14,6 % I64 24 142
Loţisková ischémia mozgu vek. skupina Počet vek.skupina Počet 15-19 3 60-64 721 20-24 2 65-69 873 25-29 7 70-74 1009 30-34 13 75-79 1249 35-39 32 80-84 1002 40-44 58 85-89 485 45-49 169 90-94 78 50-54 341 95-99 18 55-59 575 100+ 2