počet Samovraždy a samovražedné pokusy v Slovenskej republike 218 Údaje o počte samovrážd a samovražedných pokusov sú získavané štatistickým zisťovaním MZ SR Hlásenie príčin a okolností úmyselného sebapoškodenia, ktorého zber a spracovanie vykonáva Národné centrum zdravotníckych informácií. Samovraždy hlásia príslušné pracoviská súdneho lekárstva Úradu pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou. Pokus o samovraždu hlásia poskytovatelia zdravotnej starostlivosti s útvarom s odborným zameraním psychiatria, gerontopsychiatria, detská psychiatria. Hláseniu podlieha osoba, ktorá sa pokúsila o samovraždu a ktorej bola poskytnutá zdravotná starostlivosť v psychiatrických útvaroch zdravotníckych zariadení. V Slovenskej republike bolo v u 218 spáchaných 33 dokonaných samovrážd, čo je menej ako priemer (48) za obdobie ov 21 218. V uvedenom období boli maximá s počtom viac ako 6 prípadov hlásené v och 28 21 a v u 213. V och 21, 26, 24 a 27 boli hlásené najnižšie hodnoty za sledované obdobie, menej ako prípadov dokonaných samovrážd. V celom sledovanom období výrazne prevažovali samovraždy mužov (84,9%). Podiel samovrážd mužov v u 218 klesol pod 8 %, doteraz najnižší od u 21. Počet samovrážd mužov bol 4 prípadov. Podiel samovrážd žien vzrástol na 2,3 % s počtom 18 prípadov v u 218 a obidva parametre boli najvyššie od u 21. 7 6 466 14 39 487 Vývoj počtu samovrážd podľa pohlavia 631 69 612 628 76 71 67 37 49 466 92 4 6 33 4 3 2 1 21 22 23 24 26 27 28 29 21 211 212 213 214 2 216 217 218 muži ženy spolu Samovražedné pokusy boli v u 218 vykonané v počte 773 prípadov, čo je najmenej za sledované obdobie ov 21 218 a priemer za toto obdobie bol 92 prípadov. Najvyššie hodnoty s počtom nad 1 prípadov, boli v och 23, 22, 212 a 211. Oproti dokonaným samovraždám je pri samovražedných pokusoch vyrovnanejší pomer mužov (priemerne 3, %) a žien (priemerne 46, %) za obdobie 21-218. Podiel samovražedných pokusov mužov v u 218 bol 6, % (437 prípadov), podiel žien bol 43, % (336 prípadov). Od u 26 muži kontinuálne prevažujú pri pokusoch o samovraždu s rekordným počtom 641 pokusov v u 211 (63,7 %). Národné centrum zdravotníckych informácií 1
na 1 obyvateľov počet Vývoj počtu samovražedných pokusov podľa pohlavia 14 1 2 12 1 8 93 1 23 9 924 83 829 971 79 88 1 6 1 18 972 822 89 91 841 773 6 4 2 21 22 23 24 26 27 28 29 21 211 212 213 214 2 216 217 218 muži ženy spolu Vo vývoji samovrážd podľa vekových skupín v prepočte na 1 obyvateľov danej vekovej skupiny nedochádza k výrazným zmenám. Jednoznačný trend poklesu v och 28 218 je zrejmý v najviac zastúpenej skupine 9-ročných. Mierne klesajúci trend bol aj vo vekových skupinách 4 49 ov, 3 39 ov a 6 69 ov. V poslednom sledovanom u bol zaznamenaný oproti u 217 výraznejší rast vo vekovej kategórii 6 69 ov, kde vzrástol počet samovrážd o 2,6 osoby na 1 obyvateľov. Vývoj počtu samovrážd podľa vekových skupín 2 2,4 18,6 1 16,2 13, 11, 8,7 6,,3 14,8 12,6 12,3 8,9 8,1,6,4, 28 29 21 211 212 213 214 2 216 217 218 14 19 2 29 3 39 4 49 9 6 69 7+ Národné centrum zdravotníckych informácií 2
na 1 obyvateľov Počet samovražedných pokusov podľa vekových skupín v prepočte na 1 obyvateľov danej vekovej skupiny bol v u 218 najvyšší u mladistvých vo veku 19 ov (3,/1 ). Oproti u 28 klesol ich počet vo všetkých vekových skupinách, okrem 19-ročných mladistvých a 14- ročných detí. Od u 213 počet pokusov mladistvých kontinuálne rastie (o 13,6/1 ), u detí počet vzrástol o 3,2/1. 4 Vývoj počtu samovražedných pokusov podľa vekových skupín 3 3 28,3 26,4 24,9 3, 24,3 2 1 24,6 14,4 9,7 8,7 7,2 2,3 4, 28 29 21 211 212 213 214 2 216 217 218 14 19 2 29 3 39 4 49 9 6 69 7+ 18,2 16, 13,9, Na základe hodnotenia absolútneho počtu prípadov v u 218 spáchali muži najviac samovrážd predovšetkým vo vekovej kategórii 9 ov (2,9 %), 4 49 ov (19,3 %) a 6 69 ov (18,4 %). Pri hodnotení údajov prepočítaných na počet mužov danej vekovej skupiny bolo najviac samovrážd mužov vykonaných u seniorov vo veku 7 + (,2/1 ). Ženy páchali samovraždy najviac vo veku 6 69 ov (21,3 %), 4 49 ov (2,4 %) a 9 ov (18, %), rovnako aj po prepočte na počet žien vo vekových skupinách. Deti do 14 ov vykonali 4 samovraždy (2 chlapci a 2 dievčatá) a u mladistvých vo veku 19 ov to bolo samovrážd (11 chlapci a 4 dievčatá). V porovnaní s predchádzajúcim om je to o 1 prípad viac v každej skupine 14 a 19 ov. Národné centrum zdravotníckych informácií 3
počet 12 Samovraždy podľa vekových skupín a pohlavia v u 218 na 1 obyvateľov 3 1 8 6 67 82 89 78 2 4 46 1 2 2 2 22 2 23 11 4 17 1 1 14 19 2 29 3 39 4 49 9 6 69 7+ veková skupina muži (počet) ženy (počet) muži (na 1 obyvateľov) ženy (na 1 obyvateľov) Samovražedných pokusov bolo u mužov najviac vo veku 2 29 ov (24, %), 3 39 ov (23,3 %), 4 49 ov (2,1 %). Samovražedných pokusov žien bolo najviac vo veku 2 29 ov, rovnako u žien vo veku 4 49 ov (18, %), nasledovali mladé ženy vo veku 19 ov (16,4 %). Deti do 14 ov sa pokúsili o samovraždu 38-krát (2 chlapci a 36 dievčat) a mladiství od do 19 ov 9-krát (4 chlapcov a dievčat). Oproti u 217 je to o 3 prípady viac u 14-ročných a o 1 prípad viac u 19-ročných (o 11 viac chlapci, o 1 menej dievčatá). počet 12 Samovražedné pokusy podľa vekových skupín a pohlavia v u 218 na 1 obyvateľov 4 1 17 12 4 3 8 6 4 2 88 62 62 9 36 4 41 4 24 2 14 16 14 19 2 29 3 39 4 49 9 6 69 7+ veková skupina muži (počet) ženy (počet) muži (na 1 obyvateľov) ženy (na 1 obyvateľov) 3 2 1 Pri hodnotení údajov prepočítaných na počet obyvateľov daného pohlavia a danej vekovej skupiny bolo najviac pokusov mužov vykonaných u 2 29-ročných (29,8/1 ) a 19-ročných (29,2/1 ). Národné centrum zdravotníckych informácií 4
na 1 obyvateľov Samovražedných pokusov žien bolo najviac vo veku 19 ov (41,4/1 ), s odstupom nasledovali ženy vo veku 2 29 ov (18,3/1 ). Podľa územia trvalého bydliska bol počet samovrážd v Trnavskom (11,/1 obyvateľov kraja), Trenčianskom (11,4/1 ) a Banskobystrickom kraji (11,3/1 ) vyšší ako celoslovenský priemer (9,7/1 ). Samovražedné pokusy obyvateľov Trnavského (34,1/1 ) a Bratislavského kraja (,3/1 ) výrazne prevyšovali celoslovenskú úroveň (14,2/1 ). Oproti u 217 bol zaznamenaný nárast pokusov len v Trenčianskom (o 19,3 %, +11 prípadov) a Trnavskom kraji (8, %, + prípadov). Úmyselné sebapoškodenia podľa územia trvalého bydliska v u 218 3 3 2 1 34,1,3 13,9 11, 1,1 11,4 11,6 11,3 9,6 8, 7,1 9,1 9,1 4,6 14,2 9,7 12,1 7, Bratislavský Trnavský Trenčiansky Nitriansky kraj Žilinský Banskobystrický Prešovský Košický samovraždy samovražedné pokusy samovraždy SR samovražedné pokusy SR Informácie o sociálnom a ekonomickom začlenení osôb a tiež o motíve ich činu sú k dispozícii prevažne za pacientov po samovražedných pokusoch. Od u 214 majú stúpajúcu tendenciu samovražedné pokusy pravidelne zamestnaných (o 7,9 perc. bodu) a v u 218 prevýšili počet nezamestnaných o 23 pokusov. Rast za posledné obdobie je zaznamenaný u detí a študentov, keď v u 218 vykonali 132 pokusov (17,1 %), čo je viac o 6,9 perc. bodu oproti u 214. V u 218 vykonávali samovražedné pokusy u mužov najmä nezamestnaní (3,2 %) a u žien predovšetkým pravidelne zamestnané (27,7 %). Národné centrum zdravotníckych informácií
% 4 Vývoj podielu samovražedných pokusov podľa pracovného stavu 4 3 3 2 1 28 29 21 211 212 213 214 2 216 217 218 dieťa/žiak/študent príležitostne zamestnaný (á) dôchodca (-kyňa) invalidný (á) žiadny, závislá od inej osoby pravidelne zamestnaný (á) nezamestnaný (á) dôchodca (-kyňa) starobný (á) iný/neznámy Podľa rodinného stavu osôb so samovražedným pokusom prevažovali slobodní u mužov (8,6 %) aj žien (7,4 %), nasledovali ženatí muži (22,7 %) a vydaté ženy (,6 %). Samovražedné pokusy podľa rodinného stavu v u 218 muži rozvedený 12,8 % vdovec 2,7 % nezistený 3,2 % ženy rozvedená 9, % vdova nezistený,1 % 2,4 % ženatý 22,7 % slobodný 8,6 % vydatá,6 % slobodná 7,4 % Ako motív činu pri samovražedných pokusoch dominovali konflikty a rodinné problémy (41,3 %), po nich nasledovali vnútorné osobné konflikty a problémy (16,6 %) a existenčné problémy tvorili motív u 8,8 % osôb. U detí a mladistvých do 19 ov boli hlavným motívom rovnako konflikty a rodinné problémy (4,6 %) a vnútorné osobné konflikty a problémy 21,8 %. Bez zrozumiteľnej motivácie sa o samovraždu pokúsilo 14,3 % mladých osôb. Školské problémy boli motívom u 13, % detí a mladistvých. Národné centrum zdravotníckych informácií 6
diagnóza MKCH-1 Najčastejším spôsobom vykonania samovraždy u mužov aj žien bolo obesenie, zaškrtenie a zadusenie (dg. X7; spolu 324) a skok z výšky (dg. X8; spolu 7). Samovražedné pokusy boli u mužov vykonávané predovšetkým (32, %) poškodením ostrým predmetom (dg. X78). Následne 21,3 % mužov sa priotrávilo antiepileptikami, sedatívami, hypnotikami, antiparkinsonikami a psychotropnými liekmi nezatriedenými inde (dg. X61), čo bol u žien najčastejší spôsob nedokonaného úmyselného sebapoškodenia (42,9 %).Tento spôsob vykonania samovražedného pokusu prevažoval aj u detí a mladistvých do 19 ov (32,3 %), ďalších 2,3 % si ublížilo ostrým predmetom (dg. X78). Alkohol alebo návyková látka bola pri samovraždách prítomná v 44, % prípadov a samovražedných pokusoch v 44,6 %. Psychiatrická diagnóza bola pri pokusoch o samovraždu zistená v 76,2 % prípadov. Najčastejšie stanovenou skupinou diagnóz boli neurotické, stresom podmienené a somatoformné poruchy (F4 F48) u mužov aj žien. U žien nasledovali afektívne poruchy (F3 F39) a u mužov poruchy psychiky a správania zapríčinené užitím alkoholu (F1). Najväčší medziročný nárast bol zaznamenaný u mužov ( %; + 9) v skupine schizofrénií, schizotypových porúch a porúch s bludmi (F2 F29). Naopak u žien v skupine diagnóz F2 F29 nastal pokles (47,1 %; - 8). S predchádzajúcou psychiatrickou liečbou bolo evidovaných 9,9 % samovražedných pokusov. Podiel samovražedných pokusov podľa skupiny psychiatrických diagnóz v u 218 neudané F9-F98 F7-F79 F6-F69 F-F9 F4-F48 F3-F39 F2-F29 F11-F19 F1 F-F9 23,8 23,8 ženy 1,1 4, muži 1,2,,1 4,6,6,2 33,6 31,1,8 8,9 2,7 6,2 3,6,9 6,,3 3,3 2,3 1 2 3 3 % F9 F98 F7 F79 F6 F69 F F9 F4 F48 F3 F39 F2 F29 F11 F19 látok F1 F F9 Poruchy správania a emočné poruchy so zvyčajným začiatkom v detstve a počas dospievania Duševná zaostalosť mentálna retardácia Poruchy osobnosti a správania dospelých Poruchy správania spojené s poruchami fyziologických funkcií a somatických Neurotické, stresom podmienené a somatoformné poruchy Afektívne poruchy Schizofrénia, schizotypové poruchy a poruchy s bludmi Poruchy psychiky a správania zapríčinené užitím psychoaktívnych Poruchy psychiky a správania zapríčinené užitím alkoholu Organické duševné poruchy vrátane symptomatických faktorov Národné centrum zdravotníckych informácií 7
% Kumulatívne údaje Za obdobie 28 218 bolo spolu vykonaných 6 331 samovrážd (8,% mužov;,% žien). Najviac sa ich uskutočnilo v mesiaci jún (9, %; počtom 99), najmenej v mesiaci február (6,8 %; počtom 429). Samovraždy žien sa najčastejšie vyskytovali v mesiaci október (9,8 %; počtom 93), čo v priemere predstavuje 8, samovraždy na každý októbrový mesiac od u 28. Najväčší počet (14) októbrových samovrážd žien bol v u 21. Najmenej kritickým od u 28 bol u oboch pohlaví február (7, % mužov;,4 % žien). 11, Podiel samovrážd v jednotlivých mesiacoch vykonania činu na celkovom počte samovrážd za obdobie ov 28 218 1, 9, 8, 8,3 6,8 9, 8,4 9,2 9, 8,4 8,6 8, 8,3 8, 7,1 7, 6,, spolu muži ženy spolu - priemer 28-218 Od u 28 do u 218 bolo spolu vykonaných 9 888 samovražedných pokusov (6,3 % mužov, 43,7 % žien), pričom najviac pokusov bolo v mesiacoch marec, apríl a máj (9 %). Podiel samovražedných pokusov má klesajúci priebeh v posledných mesiacoch a. V auguste ich bolo vykonaných 8,4 %, v novembri 7,7 % a v decembri 6,8 %. Ženy sa pokúšali o samovraždu najčastejšie v mesiaci máj (424 pokusov za sledované obdobie). Rozdiel medzi samovražednými pokusmi žien v máji (9,8 %) a decembri je 3,2 perc. bodu (139 pokusov). U mužov bolo najviac prípadov v mesiaci január s 3 pokusmi. Národné centrum zdravotníckych informácií 8
% Podiel samovražedných pokusov v jednotlivých mesiacoch vykonania činu na celkovom počte samovrážd za obdobie ov 28 218 11 1 9 8,9 8,3 9, 9, 9, 8,6 8,3 8,4 8,3 8 7,8 7,7 7 6,8 6 spolu muži ženy spolu - priemer 28-218 Národné centrum zdravotníckych informácií 9