REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA

Prepis

1 REGIONÁLNY ÚRAD VEREJNÉHO ZDRAVOTNÍCTVA so sídlom v POPRADE Číslo: 732/2010 Poprade Upozornenie: V zmysle indikačných obmedzení a Vyhlášky MZ SR č. 585/2008, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o prevencii a kontrole prenosných ochorení sa indikuje vakcína proti hepatitíde B ako hradená liečba v rámci odporúčaného očkovania podľa 9 ods. 3 vyhlášky u a) osôb dispenzarizovaných pre chronické ochorenia pečene, b) hemofilikov, c) diabetikov, d) osôb s cystickou fibrózou, e) intravenóznych narkomanov f) homosexuálov, g) promiskuitných osôb. Zvlášť upozorňujem, že diabetici majú byť zaočkovaní proti hepatitíde B. Vakcína ako hradená liečba sa indikuje v rámci povinného pravidelného očkovania podľa 6 ods. 2 vyhlášky u dojčiat a podľa 7 ods. 2 vyhlášky u a) osôb žijúcich v spoločnej domácnosti s nosičom HBsAg alebo osobou chorou na vírusový zápal pečene typu B, u ktorej sa laboratórnym vyšetrením zistí, že nemá protilátky proti hepatitíde typu B, b) novorodencov HBsAg pozitívnych matiek, c) osôb pripravovaných na dialýzu alebo dialyzovaných osôb, ak neboli očkované pred dialýzou, d) osôb pripravených na transplantáciu orgánov, e) žiakov stredných zdravotníckych škôl a študentov zdravotníckych študijných odborov na vysokých školách tak, aby pri nástupe na praktické vyučovanie mali podané najmenej dve dávky očkovacej látky, f) osôb vystavených riziku nákazy pri poranení na základe posúdenia charakteru poranenia a zhodnotenia údajov o predchádzajúcom očkovaní, g) osôb umiestnených v zariadeniach sociálnych služieb pre mentálne postihnutých a detí, ktoré sú umiestnené v resocializačných strediskách pre drogovo závislé osoby. Prehľad hlásených prenosných ochorení podľa obcí za mesiac december 2009 v okrese Poprad Spolu Ždiar Vysoké Tatry Vydrník Vikartovce Vernár Veľký Slavkov Švábovce Šuňava Štrba Svit Spišský Štiavnik Spišské Bystré Poprad Lučivná Liptovská Teplička Jánovce (PP) Hranovnica Hozelec Hôrka Gerlachov (PP) Batizovce Diagnóza/ Obec A A A A A A A A A A

2 A A A A A A A B B B B B B B J J J J J J J N P T T T Z Z ochorenie na salmonelózu u dieťaťa (ZŠ) zo Svitu. Kultivačne potvrdená S.enteritidis. - 1 ochorenie na dyzentériu u dieťaťa zo Šváboviec, vyvolanú Sh. Flexneri. - 1 ochorenie na kampylobakteriálnu enteritídu u dieťaťa z Nového Smokovca, vyvolanú C.jejuni ochorení na rotavírusovú enteritídu hlásené z DO Nemocnice Poprad a.s., 10 prípadov ako nozokomiálna nákaza (5 prípadov z DO a 5 prípadov z odd. patologických novorodencov Nemocnice Poprad a.s.) a 3 prípady adenovírusovej enteritídy - 21 ochorení na hnačku a gastroenteritídu pravdepodobne inf. pôvodu, hlásených v epidémii z DSS Humanitár Spišský Štiavnik, z toho 5 pacienti hospitalizovaní na infekčnom oddelení Nemocnice Poprad a.s. - 5 ochorení na tuberkulózu (4x tbc pľúc, 1 x tbc chrbtice) u dospelých osôb. - 7 septikémií, z toho 5 NN hlásených z oddelení (interné, detské a OAIM) Nemocnice Poprad a.s : NN sepsa u pacienta JIS DO hospitalizovaného ako status epilepticus s tracheostomickou kanylou a centrálnym žilným vstupom. HK _ Staphylococcus aureus NN sepsa s bronchopneumóniou po UPV u pacienta OAIM hospitalizovaného pre hepatorenálny syndróm. CVK - Proteus mirabilis, BAL - Ps. Aeruginosa Z interného odd. hlásené 3 NN sepsy: 2 nešpecifikované pri endokarditíde a 1 sepsa pri abscese obličky Sepsa pri bronchitíde u pacienta hospitalizovaného na inf. odd. Pri príjme odber HK - Staphylococcus auricularis Novorodenecká sepsa u novorodenca hospitalizovaného na odd. patologických novorodencov. HK - Staphylococcus aureus - 41 ochorení na varicellu - 5 ochorení na akútnu vírusovú hepatitídu typ A : 1 ochorenie u rómskeho dieťaťa z epidemického výskytu v obci Vydrník od októbra ochorelo spolu 14 osôb, nariadená aktívna imunizácia celkovo u 398 osôb, 2 rómske deti - súrodenci z Lučivnej nariadené očkovanie proti VHA 128-im osobám,

3 1dospelá Rómka zo Svitu 20 kontaktov, 17-tim nariadená aktívna postexpozičná imunizácia, 1 dospelý muž z Vernára 6 rodinných kontaktov, 4-om nariadené očkovanie proti VHA. - 5 prípadov SARI: 3 dospelé osoby - v 2 prípadoch ochorenie skončilo úmrtím, z ktorých u jedného bol izolovaný pandemický vírus chrípky A (H1/N1) 2 deti - z toho 1 ochorenie skončilo úmrtím a bol u neho izolovaný vírus chrípky A (H1/N1). - 2 ochorenia u dospelých na chrípku H1N1 Novel, z toho 1 ako NN z očného odd. NÚTPCHaHCH Vyšné Hágy, druhý prípad si vyžiadal hospitalizáciu na inf. klinike v Nitre. - 4 prípady ohrozenia besnotou, 1x mačkou, 3x neznámym psom. Pacienti vakcinovaní, - 10 prípadov novo zistených nosičov HBsAg u dospelých osôb, - 13 ďalších nozokomiálnych nákaz hlásených z Nemocnice Poprad a.s. - 2x nešpecifikované vírusové infekcie (neurologické a ORL oddelenie), 1 cystitída z traumatologického oddelenia, po 1 prípade - bronchitída, zápal hrtana, infekcia po infúzii - z neurologického oddelenia, 1x infekcia po výkone - chirurgické oddelenie, 6 bronchopneumónií po UPV z OAIM: Bronchopneumónia po UPV so sepsou u pacienta hospitalizovaného pre hepatorenálny syndróm. CVK - Proteus mirabilis, BAL - Ps. aeruginosa. Bilaterálna bronchopneumónia po UPV u pacienta hospitalizovaného pre respiračné zlyhanie. BAL - Ps. fluorescens, Strept. Viridans Bronchopneumónia po UPV u pacientky hospitalizovanej s hematemézou. BAL - Acinetobacter calcoaceticus Bilaterálna bronchopneumónia po UPV u pacientky hospitalizovanej s nešpecifikovanou septikémiou. BAL - Pseudomonas aeruginosa Ľavostranná bronchopneumónia po UPV u pacienta hospitalizovaného pre respiračnú insuficienciu. BAL - Pseudomonas aeruginosa Bronchopneumónia po UPV u pacienta hospitalizovaného pre subdurálne krvácanie. BAL - Ps. aeruginosa - V mesiaci december bolo hlásených 3297 akútnych respiračných ochorení, z nich 399 bolo chrípke podobných. Najvyššia chorobnosť bola zaznamenaná v 49. kalendárnom týždni 2175/ obyv. s najvyššou chorobnosťou vo vekových skupinách 6-14 ročných a ročných. Celkový počet NN v okrese Poprad 29 Prehľad hlásených prenosných ochorení podľa obcí za mesiac december 2009 v okrese Kežmarok Diagnóza/ Obec Huncovce Ihľany Jezersko Jurské Kežmarok Krížová Ves Lendak Ľubica Majere Malá Franková Matiašovce Mlynčeky Podhorany (KK) Rakúsy Reľov Slovenská Ves Spišská Belá Spišská Stará Ves Spišské Hanušovce Stará Lesná Stráne pod Tatrami Toporec Tvarožná Veľká Lomnica Vlkovce Vrbov Výborná Žakovce Spolu A A A A A A A A A A A B B B

4 B B B B B B J J J J Z Z ochorenia na salmonelózu. Kultivačne potvrdená 1x S.infantis, 1x S.enteritidis. - 5 ochorení na dyzentériu u rómskych detí. Kultivačne potvrdená Sh. Flexneri 3x, Sh.sonnei 2x ochorení na rotavírusovú enteritídu (8 prípadov hlásených ako NN z novorodeneckého odd. Nemocnice Dr. V. Alexandra Kežmarok). - 6 ochorení na tuberkulózu (5x tbc pľúc, 1 x tbc močopohlavného systému) u dospelých osôb. - 1 ochorenie na leptospirozu u dospelej osoby z Rakús (lesný robotník). Mikroaglutinačný test L. Sejroe 1:3200, L. Andamana 1:3200, L. Semeranga 1:3200. V anamnéze udáva pitie vody z povrchových studničiek v lese ochorení na varicellu. - 3 ochorenia na akútnu vírusovú hepatitídu typ A - 1 rómske dieťa z epidemického výskytu z osady Nový Dvor Veľká Lomnica (celkovo 17 prípadov od 1.9. do , nariadené očkovanie 1039 kontaktom), 1 rómske dieťa z Kežmarku (51 kontaktov, u 47-ich nariadená aktívna imunizácia), 1 študent zo Slovenskej Vsi (55 kontaktov, všetkým nariadená aktívna imunizácia proti VHA). - 1 ochorenie na akútnu vírusovú hepatitídu typ B u 3-mesačného neočkovaného rómskeho dieťaťa z Veľkej Lomnice, matka HBsAg pozit., po pôrode HBIG ani vakcína proti VHB nepodaná z dôvodu údaja o HBsAg negativite v tehotenskej dokumentácii. - 9 prípadov SARI: 8 dospelých osôb - v 3 prípadoch ochorenie skončilo úmrtím, z ktorých u dvoch bol izolovaný pandemický vírus chrípky A (H1/N1), 1 trojročné dieťa- ochorenie skončilo úmrtím a bol u neho izolovaný vírus chrípky A (H1/N1). - 2 prípady ohrozenia besnotou neznámym psom (1 dieťa a 1 dospelý). Pacienti vakcinovaní prípadov novo zistených nosičov HBsAg u dospelých osôb, - V mesiaci november bolo hlásených 3230 akútnych respiračných ochorení, z nich 155 bolo chrípke podobných. Najvyššia chorobnosť bola zaznamenaná v 50. kalendárnom týždni 2196,8/ obyv. s najvyššou chorobnosťou vo vekových skupinách 6-14 ročných a ročných. Celkový počet NN v okrese Kežmarok 8 Prehľad hlásených prenosných ochorení podľa obcí za mesiac december 2009 v okrese Levoča Diagnóza/ Obec Bijacovce Brutovce Dlhé Stráže Domaňovce Dravce Jablonov Klčov A A A Kurimany Levoča Nižné Repaše Spišské Podhradie Spišský Hrhov Spišský Štvrtok Uloža Vyšné Repaše Spolu

5 B B B B B J J J K Z Z ochorení na rotavírusovú enteritídu a 2 ochorenia na adenovírusovú enteritídu u detí ochorení na varicellu - epidemický výskyt v meste Levoča. - 1 sepsa, hlásená ako NN z OAIM VNsP Levoča - u pacientky hospitalizovanej po operácii inguinálnej hernie a následnom subfrenickom abscese. Výter z dutiny brušnej - Enterobacter cloacae ochorení na varicellu, epidemický výskyt v meste Levoča. - 7 ochorení na akútnu vírusovú hepatitídu typ A: Domaňovce rodinný výskyt 2 súrodenci školského veku (68 kontaktov vakcinovaní proti VHA) Levoča 4 prípady v rómskej mestskej lokalite (3 deti a 1 dospelá osoba) celkovo nariadená vakcinácia 715 kontaktom Spišské Podhradie 1 ochorenie u dospelej ženy (9 kontaktov, 7-mi očkovaní). - 1 prípad SARI u dospelej osoby z Levoče ochorenie skončilo úmrtím. - 8 ďalších prípadov NN 4x nešpecifikovaná viróza z interného oddelenia, 3x zápal priedušiek (1x z doliečovacieho odd. a 2x z OAIM) a 1 difúzna peritonitída s abscesom peritonea po laparotómii z OAIM VNsP Levoča. - 3 prípady ohrozenia besnotou neznámym psom (1 dieťa a 2 dospelí). Pacienti vakcinovaní. - V mesiaci december bolo hlásených 1213 akútnych respiračných ochorení, z nich 185 bolo chrípke podobných. Najvyššia chorobnosť bola zaznamenaná v 49. kalendárnom týždni 1730/ obyv. s najvyššou chorobnosťou vo vekových skupinách 6-14 ročných a ročných. Celkový počet NN v okrese Levoča 8 Celkovo v regióne za mesiac december 2009 hlásených 646 jednotlivých prenosných ochorení. MUDr. Jozef Krak, MPH regionálny hygienik Zdravotnícka 3, TEL. 052/ FAX: 052/ pp.epi@uvzsr.sk IČO: Poprad

6